[A+]성인간호학 대동맥류 급성통증, 감염위험성 간호과정

목차

I. 문헌고찰
1. 동맥류(Aneurysm) 이란?

II. 간호 과정

본문내용

1) 정의
동맥벽이 약해지면 동맥의 압력으로 인해 동맥벽이 팽창하는데, 이 팽창된 부위를 동맥류라고 한다.

2) 병태생리
동맥류는 동맥벽이 부분적으로 약해져 늘어난 상태를 말하며, 대동맥에 가장 흔하게 발생하고 동맥에도 이환될 수 있다. 동맥의 중막이 약해지면 내막과 외막도 늘어나고 동맥 지름이 늘어나면 동맥벽에 가해지는 긴장이 더 증가하여 동맥류가 점점 더 커진다. 동맥류가 심해지면 동맥파열의 위험이 증가한다.

3) 원인
동맥경화로 인한 동맥벽의 변성작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술이 필요한 동맥류는 거의 50%가 이 원인과 관련이 많다. 이런 대상자는 대부분 고령이고, 고혈압의 병력이 있다.
다른 원인으로는 대동맥박리가 있다. 급성 대동맥박리가 생긴지 14일이 경과한 상태를 만성대동맥박리라고 부르는데, 이 때 중막의 바깥층과 외막으로 이루어진 가성 내강의 얇은 외벽이 점차 확장되면서 대동맥류를 형성한다.
그 외 다른 원인으로는 마르팡증후군(Marfan's syndrome)과 같은 유전적인 요인이 있을 수 있으며, 또한 결핵이나 매독에서 동맥의 염증에 의해 생기기도 하는데, 이런 경우 오름(상행)대동맥에 많이 생긴다. 외상에 의해 생기는 경우도 있는데, 이는 대부분, 교통사고 시 급속한 감속 손상에 의해 발생하며, 동맥인대 부근의 내림(하행)대동맥에서 가장 잘 생기고, 그 다음이 오름대동맥, 대동맥활(궁)의 순서이다.
50~70세 남성에게 흔히 발생하며 발병 후 1년 내 파열될 확률은 동맥류 지름이 6cm 이상인 경우 50%, 6cm 이하인 경우 15~20% 정도이다.

4) 분류
동맥류에는 정상 동맥벽의 모든 층을 포함하는 진성 동맥류와 동맥 외막과 그 주위 섬유조직으로만 구성된 거짓동맥류가 있다. 진성동맥류(true aneurysm)는 동맥벽이 확장된 모양에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 박리형동맥류로 분류한다.

참고 자료

없음