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A+ 요로감염 CASE STUDY 감염위험성과 관련된 고체온 간호과정 10개 간호진단 1개

또이이이잉
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최초 등록일
2021.01.09
최종 저작일
2020.06
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소개글

케이스 잘했다고 교수님께 칭찬도 받았어요!

목차

1) 대상자 사정
➀ 인구학적 정보(3대 가계도)
➁ 건강력

2) 간호과정

본문내용

내용
2020년 6월 16일
[주관적 자료]
“애기 열이 나는 것 같아요.” “자꾸 울면서 보채요.”
“옷을 벗겨났는데도 열이 잘 안 떨어지네요.
[객관적 자료]
-몸에 열감이 있고 홍조를 띄는 모습이 관찰 됨.
-shivering관찰됨.
-WBC▲8.5, CRP▲10.5
-(6/13) 38.2℃ (6/14) 38℃
-(6/15) 38.3℃ (6/16) 38.9℃

간호진단 #1감염위험성과 관련된 고체온
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 감염 수치는 정상범위 내 위치한다.
단기목표: 대상자는 12시간 이내에 체온이 정상범위(35.8℃~37.5℃) 로 돌아온다.

간호계획
진단적 계획
1. 전반적인 외양을 사정한다.
2. 활력징후를 사정한다.
3. 감염이 의심되는 WBC, CRP결과를 사정한다.

참고 자료

없음
또이이이잉
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