성인간호 폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰 : 폐암
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단방법
5. 치료방법
6. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사례 요약
2. 간호문제 및 간호진단
3. 간호진단에 따른 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 : 폐암
1. 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암이 있다. 폐암은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)으로 구분한다.
- 소세포 폐암(15~20%)
제한기
병소가 한쪽 흉부에 국한되고 폐문과 종격 및 쇄골위 림프절이 포함되는 단계
확장기
양쪽 폐에 전이뿐만 아니라 원격전이(뇌, 뼈, 간장, 기타)가 된 단계
- 비소세포 폐암(80~85%): 선암, 편평상피세포암, 대세포암
폐암환자의 예후는 암의 유형, 조기발견 여부, 치료 가능성, 단계에 따라 다르다. 진단 받기 전 6개월 동안의 체중감소가 많을수록 또한 면역체계 손상이 있으면 예후가 좋지 않다.

<중 략>

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사례 요약
72세 남성 김00님은 정년퇴임 후 무직으로 지내고 있다. 고혈압, 당뇨 등의 만성질환은 없으며 2014년에 비소세포 폐암으로 인한 소매폐엽절제술을 시행하였다. 폐암 치료를 위해 폐엽절제술을 시행했지만 2020년 8월 소세포폐암으로 재발하여 간까지 전이되었다. 이후 EP+Atezolizumab으로 항암화학요법을 진행중이다. 면역력이 약해져 역격리로 호중구 증가제, 수혈 등의 투여를 하기 위해 2020년 10월 27일 호흡기내과로 입원하였다. 현재 대상자의 주호소는 neutropenia, general weakness, dyspnea이다.

김00님은 현재 폐암 말기로 침상에서 거의 움직이지 않으며 화장실 갈 때만 보호자의 도움을 받아 움직이지만 이마저도 이틀에 한두 번 정도이다. 의식도 confuse한 상태로 의사소통에 어려움을 겪고 지남력에도 문제가 생겨 간호사는 물론 대상자가 현재 어느 장소에 있는지도 잘 모르는 상태이다.

참고 자료

윤은자 외, [성인간호학1,2], 수문사, 2019, 제9판
국가암정보센터 암정보 “폐암”, https://www.cancer.go.kr/
서울대학교병원 종합의학정보 “폐암”, http://www.snuh.org/health/compreDis/RS01/3.do