조현병 간호과정(감각지각장애)

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소개글

"조현병 간호과정(감각지각장애)"에 대한 내용입니다.
간호진단 및 간호과정 1개로 구성되어 있습니다.

본문내용

자료수집
주관적 자료
-“밤마다 어떤 여자가 찾아와서 말을 걸어”
-“옆에서 누가 자꾸 약 먹지 말라고 속삭여”

객관적 자료
-진단명: schizophrenia
-주증상: 환청
-퇴원 이후 불규칙한 투약으로 증상 악화 반복됨
-불면증 보이고 식사 불규칙하고 환자 스스로 약을 안 먹으려하여 재입원함
-혼자말로 얘기하다가도 씨익 웃는 모습 관찰됨
-불안함을 호소함
-여전히 처방된 약물을 거부하려는 모습이 보임
-약물
①risdon (항정신용제)
②depakine (항정간제)
③proimer (중추신경용약)
④razepam (최면진정제)
⑤ativan (정신신경용제 prn처방)

간호진단
환청으로 나타나는 극심한 정신사회적 스트레스와 관련된 감각지각장애
(정의: 어떤 자극에 대한 감소, 과장, 왜곡 또는 손상된 반응을 동반하여 들어오는 자극의 양이나 양상의 변화)

참고 자료

임숙빈 외 공저(2017), 정신간호학총론, 수문사, 313-331p

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