대장암 케이스 스터디(case study)

소개글

"대장암 케이스 스터디(case study)"에 대한 내용입니다. 상행결장 암 대상자로 간호진단 2개, 간호과정 2개, 문헌고찰, 투약된 약물(부작용, 작용)에 대한 설명, 낙상 사정결과, 욕창 결과, 통증(NRS)결과, 임상검사 수치 결과가 같은 자료가 포함되어 있습니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 간호력
3. 과거 수술 기록지
4. 욕창 사정
5. 낙상 사정
6. NRS 통증 사정
7. 진단검사 결과
8. 투약 약물
9. 간호진단 및 과정 1
10. 간호진단 및 과정 2

본문내용

1. 대장암
① 대장
대장은 음식물의 분해는 하지 않으며, 수분을 흡수하고 음식물 찌꺼기로 분변을 형성해 저장했다가 내보내는 기능을 합니다. 대장에는 700종 이상의 세균이 서식하면서 여러 물질을 만들어 내는데, 이에는 소량의 비타민이 포함됩니다. 또한 소장에서 소화되지 않은 다당류가 박테리아에 의해 지방산으로 바뀌어 대장에 흡수됩니다. 대장에서 나오는 가스는 소화되지 않은 다당류를 박테리아가 발효할 때 만들어집니다.

② 대장암 정의
대장암은 대장에서 발생하는 원발성 암으로 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암은 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 주로 50세 이상에서 많고 남녀 발생 비율은 1.5: 1로 남성이 더 많습니다. 우리나라는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 3위를 차지합니다. 암이 큰창자에 국한되어 있으면 5년 생존율이 90% 이상이지만, 주위 조직으로 침습되면 약 80%, 원거리전이가 되면 약 19%까지 감소하므로 조기진단이 매우 중요합니다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암중의 하나입니다.

③ 대장암 원인
대장암의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의하여 발생한 것으로 알려져 있습니다.

<중 략>

간호 과정(1)
주관적자료
 “속이 너무 울렁거려서 죽겠어요.“
 “밥 냄새가 나면 토할 거 같아요.”
 “울렁거리는데 주사 말고 가지고 있는 약 먹어도 될까요?”
 “토를 세 번이나 했어요”

객관적자료
 항암치료 받고 온 4시간 후부터 3회 정도 구토 함
 제공된 식사에 1/3이하로 드심
 전반적으로 기력이 없고 침대에서 누워만 계심
 피부가 거칠고 입술이 건조함
 BUN, Creatinine 수치 증가

간호진단
오심 구토와 관련된 영양부족

목표
단기 : 오심 구토 증상이 3일 이내에 완화가 된다.
장기 : 영양상태가 일주일 이내에 회복이 된다.

참고 자료

네이버: https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646470&cid=60406&categoryId=60406
수문사 성인간호학(하)