부정맥 간호/ 부정맥 약물 및 부정맥 환자 시술 방법 및 간호

목차

1. 정의

2. 원인
1) 전기전달체계 자체의 병 → 동방결절 기능 부전
2) 심장의 변화
3) 환경의 변화

3. 종류
1) 서맥성 부정맥
2) 빈맥성 부정맥
3) 조기박동

4. 증상

5. 진단검사
1) 전기생리학 검사
2) holter monitor
3) 사건기록심전도
4) 기타: 심초음파 검사, 운동부하검사

6. 치료 간호
1) 항부정맥요법
2) 항응고요법
3) 고주파 전극도자 절제술
4) 냉각 풍선을 이용한 절제술
5) 삽입형기기 이식술

본문내용

1. 정의
정상적으로 심장은 우심방 꼭대기에 있는 SA node이라고 하는 지휘 조직에서 만들어진 전기자극에 의해 분당 50-90회 빠르기로 규칙적으로 박동한다. 하지만 심장에서 전기 자극이 잘 만들어지지 못하거나, 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않으면 규칙적인 수축이 계속되지 못하여 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나, 늦어지거나 혹은 불규칙해지는 경우 부정맥이라고 말한다.

2. 원인
수많은 심근 세포들이 조직적으로 일을 해야 심장이 제 기능을 할 수 있다. 따라서 심장에는 심 근 세포들을 지휘하는 지휘 조직이 있고 여기서 만들어진 전기 자극은 하나의 길(전도로)을 통해 심실로 내려가 심근 세포에 전달되도록 되어 있다. 부정맥은 심근 세포를 지휘하는 지휘 조직이 전기 자극을 잘 만들어 내지 못하거나 지휘 조직이 아닌 심근 조직이 전기 자극을 만들어 내거나 (자극 생성의 이상), 전기전도로가 차단되거나 비정상 전기전도로가 있어 전기 자극이 잘못 전달되 어서(자극 전도의 이상) 생긴다

1) 전기전달체계 자체의 병 → 동방결절 기능 부전
- 방실결절 기능부전군(방실차단, heart block)
- 비정상적 전기전달체계의 존재(Wolff-Parkinson-White 증후군)
- 정상적인 전기전달체계 이외의 곳에서 발생되는 전기파(기외수축 등)
- 유전적 질환

2) 심장의 변화
- 심근경색 등의 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장판막질환, 여러 가지 약물들

3) 환경의 변화
- 고도의 스트레스, 카페인, 술, 흡연, 불충분한 수면

3. 종류
1) 서맥성 부정맥
심장박동 또는 맥박이 정상 이하로 느려지는 부정맥을 말한다. 서맥성 부정맥은 동기능부전이나 방실전도차단에 의해서 생긴다. 현기증이나 실신이 주요 증상이나 가슴 두근거림, 호흡곤란, 무력감 등을 호소하는 경우가 있다.

참고 자료

없음