아동간호학 체크리스트
- 최초 등록일
- 2021.10.15
- 최종 저작일
- 2021.05
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목차
1. 신체계측
2. 활력징후
3. 영양법
4. 개인위생
5. 섭취량과 배설량 측정
6. 흡입요법
7. 체위유지
8. 관장
9. Catheterization
10. Suction
11. 온·냉 요법
12. 투약
13. 정맥 수액요법
14. 검사
15. 수술 전,후 간호
16. 의사소통
17. 놀이요법
18. 특수검사에 대한 환아 교육 및 간호
19. 입원 시 간호
20. 퇴원 시 간호
21. 기타
본문내용
1. 신체계측 :
키
영아와 유아: 평평한 측정대에 눕히고 측정한다.
협조할 수 있고 도움 없이 설 수 있는 2세: 줄자로 측정한다.
52cm→ 1세(1.5배) 4~5세(2배)
체중
영아: 옷을 모두 벗기 상태로 아기체중계에 눕힌다.
도움 없이 서거나 걸을 수 있는 큰 아동: 성인용 체중계로 측정한다.
3.2~3.4kg, 3개월(2배) 1년(3배) 3년(4배)
두위
줄자를 안와상연과 후두부 중 가장 튀어나온 부분을 둘러서 측정한다.
출생부터 36개월까지의 모든 아동에서 측정되고 방문시마다 표준 성장차트에 기록한다,
영아기 동안에는 정상적으로 한 달마다 1.2cm씩 증가한다.
뇌 발달을 평가하는 중요한 지표이며,2세에 거의 완성(성인의 80%)된다.
비정상적인 축적(종양성장, 뇌수종)을 나타내는 지표이다.
흉위
줄자를 유두선을 지나 흉곽에 두르고 호기와 흡기 사이에 시행한다. 오직 신생아에서만 통상적으로 측정하는데, 신생아의 머리둘레는 가슴둘레보다 더 크지만 1세 후에 같아지고 1세 이후에는 머리둘레가 가슴둘레보다 더 커진다.
복위
배꼽 바로 위에서 측정하며 제와부 밑에서 재지 않는데, 이는 방광의 상태가 영향을 줄 수 있기 때문이다.
아동은 누워 이완된 상태여야 하고, 울지 않을 때 실시한다.
복부팽만이 있을 경우 여러 번 측정하여 그 상태를 관찰한다.
2. 활력징후 : 체온(BT)
체온을 측정할 때에는 직장 체온계보다는 액와 체온계를 사용하도록 한다. (침습적인 특성이 있기 때문이다.)
고막체온 측정: 신속하게 수행할 수 있으며, 의료기관에서 자주 사용한다.
체온계 삽입 시
- 3세 이상: 이개를 후상방으로 잡아당김
- 3세 미만: 이개를 후하방으로 잡아당김
구강 체온계: 5~6세의 큰 아동에게 실시
피부 체온계: 신생아, 영아, 아동, 청소년에게 실시할 수 있으며, 비침습적으로 이마, 귀 아래쪽을 통하여 측정한다.
참고 자료
없음