SAH 질병보고서

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목차

1. 정의 1
2. 호발부위 1
3. 호발부위에 따른 임상증상 1
4. 원인 2
5. 일반적 증상 및 징후 2
6. 진단 3
7. 치료 4
8. 간호 5
9. 합병증 5
10. 예방 6
11. 참고문헌 7

본문내용

1. 정의

지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러간다. 이것은 뇌와 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받는다.

2. 호발부위

(1) 전대뇌동맥 (ACA) : 35~40%
(2) 내경동맥 부위 (internal carotid artery) : 30%
(3) 중대뇌동맥 부위(MCA) : 20~50% bifurcation 또는 trifurcation
(4) posterior circulation : 10%

3. 호발부위에 따른 임상증상
(1) A-com. artery aneurysm
① Leg weakness,
② 시야변화(optic chism 압박)
③ 뇌하수체 기능 저하(pituitary 압박 -SIADH),
④ 수두증, seizure

(2) MCA aneurysm
-SAH와 더불어 ICH 유발-편측마비, seizure

(3) P-com. artery aneurysm
① 안검하수 및 동공산대
② down & out deviation
③ visual disturbance
④ 동안신경 마비

(4) Basilar artery aneurysm
① Leg weakness
② 안구운동장애

4. 원인

SAH의 원인은 뇌 동맥류(Aneurysm) 출혈이다. 외상을 입거나 자발적인 동맥류 파열이 원인이 된다. 아스피린 또한 원인이 된다. 그러나 Aneurysm이 발생하는 원인은 정확히 밝혀지지 않았다.

5. 일반적 증상 및 징후

(1) 두통, 오심 및 구토
-가장 일반적인 증상(97%), sudden severe onset
-머리를 꽝 때리는 듯한 갑작스럽고 심한 두통과 함께 흔히 나타남
-구토 동반되어 수일 지속

참고 자료

www.google.co.kr
http://kocw.xcache.kinxcdn.com/KOCW/document/2018/bible/komisuk0226/9.pdf
MSD 매뉴얼
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서울대학교병원-N 의학정보
WIKIPEDIA-https://en.wikipedia.org/wiki/Main_Page