성인간호학 심낭염 케이스

소개글

성인간호학 심낭염 케이스입니다.
간호진단 : 산소운반장애와 관련된 조직관류 장애
간호진단 : 신체의 부동과 피부통합성 장애위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 사용약물
3. 간호과정

본문내용

1. 연구의 목적 및 필요성
요즘같이 날이 춥거나 일교차가 큰 날에는 독감에 걸리기 쉽다. 왜냐하면 감기 바이러스의 증식이 쉽 고 더 오래 생존하는 특징이 있기 때문이다.
이러한 독감의 흔한 합병증에는 심낭염이 있다. 흔하지 않은 심낭염이란 질환에 대해 심도 있게 알아보고 적절한 간호중재를 적용해보기 위해 이 질환에 대해 연구해보려고 한다.

2. 문헌고찰
■ 정의
여러 가지 원인들에 의해 심장을 싸고 있는 막인 심낭에 염증이 발생한 상태를 말합니다.

■ 원인
심낭염을 가진 대부분의 환자들에서, 특정 원인은 발견할 수 없고 이러한 경우를 특발성 심낭염이라고 합니다. 그 외 심낭염을 일으킨다고 알려진 원인들로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
• 감염(바이러스, 박테리아, 진균과 결핵)
• 심근경색
• 신부전
• 암(보통 폐, 유방, 임파선암)
• 흉부 방사능 치료
• 외상
• 약물(하이드랄라진, 프로케인아마이드, 페니토인 등)
• 결합 조직 질환(전신성 홍반성 낭창, 류마티스 관절염)
특히, 우리 나라의 경우 결핵에 의한 심낭염이 적지 않은 수를 차지하고 있습니다.

■ 증상 (Symptom)
흉통이 가장 흔한 증상입니다. 날카로우며, 특징적으로 심호흡 또는 기침에 의해 악화되고, 자세에 따라 통증의 강도가 변합니다. 호흡곤란, 전신쇠약감, 발열과 한기 등이 동반되기도 합니다. 그 외 증상들은 자주 원인 질환에 따라 약간 다를 수 있습니다. 많은 경우 증상을 일으키지 않을 정도의 소량의 심낭삼출을 보이나, 드문 경우 심낭안에 심낭액의 급속한 축적으로 심장을 압박하고, 이로 인해 심박출량이 줄어들어 저혈압 및 쇼크를 일으키기도 하는데 이러한 상태를 '심낭압전’이라고 하며, 15%의 심낭염 환자들에서 일어날 수 있습니다.

■ 진단 (Diagnostic measure)
• 단순흉부촬영, 심전도와 심장초음파검사, 그 외 가능한 원인 질환에 대한 검사를 시행합니다.
• 상당한 양의 심낭 삼출이 있을 경우 단순흉부촬영에서 둥글게 보이는, 심장의 커진 음영이 관찰될 수 있습니다. 심전도상에서는 심낭염의 특징적인 소견들을 보이는 경우가 많습니다.

참고 자료

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