A+ 성인간호학 다발성골수종 CASE 간호과정- 감염과 관련된 고체온

소개글

다발성 골수종에 관한 문헌고찰 및 간호과정 자료입니다. 좋은 성적 거두시기 바랍니다.

목차

Ⅰ. 질병기술 1

Ⅱ. 간호사례 8
1. 간호력 8
2. 검사실자료 11
3. 약물 14

Ⅲ. 간호과정 17

Ⅳ. 참고문헌 21

본문내용

Ⅰ. 질병기술
<다발성 골수종-multiple myeloma>

형질세포는 골수의 조혈모세포에서 유래되며, B림프구가 항원에 자극을 받아 최종적으로 분화된 세포이다. 형질세포는 우리의 몸에서 면역체계의 중요한 부분을 담당하며 바이러스와 같은 병원체를 공격하는 항체를 생산한다.
다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험도가 증가하게 된다. 골수종세포는 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 내는데, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다.
흑인남자, 남자, 고령(65세 이상)에서 많이 발생하고 우리나라의 경우 최근에 점차 발생 빈도가 증가하고 있는 추세이다.

1) 다발성골수종의 원인
(1) 정상 세포
신체는 여러 종류의 세포로 구성되어 있다. 각 세포는 각각의 특이한 기능을 가진다. 정상세포는 신체가 필요로 할 때만 순서적으로 조절을 받으며 생산된다. 이런 기전을 통해 인체의 건강을 유지한다. 형질세포는 면역계의 일부로 감염 및 질병에 대한 방어 작용을 한다.
모든 백혈구는 골의 중간부위에 있는 스폰지 같은 골수에서 성장한다. 어떤 백혈구는 골수를 나와서 신체의 다른 부위에서 성숙하며 이들 중 일부가 형질세포로 성장하여 감염 및 병을 억제하기 위한 작용을 하는 물질을 생산하게 된다. 형질세포는 항체를 생산한다.
항체는 혈류를 따라 흐르며 신체의 유해물질을 제거하는 기능을 가진다. 각 형질세포는 하나의 특정 물질에 반응하여 한 종류의 항체를 다량 생산하게 된다. 이런 항체는 특정 유해 물질을 발견하고 파괴한다. 인체에는 많은 종류의 형질세포가 있으므로 신체는 여러 가지 물질에 대해 반응하게 된다.

(2) 암
암은 한가지 공통된 특징을 가지는 질환의 통칭이다. 세포가 이상해지며 다량 생산된다. 암세포는 정상세포의 성장과 기능을 억제하며 또한 신체의 다른 부위로 퍼지게 된다.

참고 자료

성미혜 외 3명, 『비판적 사고기반 간호과정의 적용』, 수문사(2015년)
박은영 외 공역, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사(2015년)
자영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울 : 현문사, 2013
네이버지식백과- 간호학대사전: 악성고열증
[malignant hyperthermia, 惡性高熱症, malignöse Hyperthermie ]
질병관리본부 국가정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
세브란스병원 의학정보. http://sev.iseverance.com/
약학정보원[http://www.health.kr]