자궁내막암case(진단6개!!!, 학술제발표자료!!, 2022년 최신자료, 40페이지)

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목차

Ⅰ. 대상자 자료수집
1. 간호력
2. 건강검진
3. 치료계획, 치료방법
4. 수술 후 간호

Ⅱ. 퇴원교육

Ⅲ. 간호과정
1. 외과적 수술 과정과 관련된 급성통증
2. 수혈 후 부작용과 관련된 고체온
3. 수술 후 처치 과정에 관한 지식 부족과 관련된 불안
4. 원인불명의 소화기계기능 장애와 관련된 영양불균형
5. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
6. 외과적 절개와 관련된 출혈의 위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

<치료적 수행>
3-1 처방된 IV PCA fentanyl를 1cc/hr로 적용했으며 02/05 17:00 IV PCA를 제거하였다.
4-1 02/02 반좌위 체위가 통증을 감소할 수 있음을 설명하고 침대를 올렸다. 체위 변경 후 환자에게 통증이 감소되는 것 같은지를 확인하고 대상자는 상체를 올린 체위가 더 편하다고 말하였다.
4-2 02/02 수술 후 통증을 호소하는 환자 분이 많고 다른 환자 분들에 비해 통증을 덜 하신 편이라며 환자의 아픔을 공감하고 안심시켰다.
4-3 02/02 수술 부위를 지지하기 위해 복대를 착용해야 함을 설명하고 수술 부위를 확인한 다시 감아주었다. 02/04 침상에 있을 때는 풀어도 되며 운동할 때 착용하면 됨을 설명하였다.
4-4 통증 감소를 위하도록 심호흡을 하도록 격려했다.
5-1 대상자의 안정과 조용한 환경을 조성하기 위하여 침상 주위를 커튼을 쳐 주위 환경과의 접촉을 차단했다.
6-1 02/04~06 아크로벤정100mg을 1일 용량: 20mg/1일 수량:2T/1일 횟수:#2/경로: PO/용법: 아, 점, 저 식후 30분으로 투약하였다.
6-2 02/05 17:10 운동 후 NRS 6점의 통증을 호소하여 바렌탁주 75mg을 1일 용량:75mg/1일 수량:1A/1일 횟수:1회/경로 IM으로 투약하였다.
<교육적 수행>
7-1 02/02 IV-PCA는 진통제가 지속적으로 투여되어 통증을 감소시키기 위한 기구라는 것을 교육했다.
7-2 02/02 대상자의 손에 버튼을 줘주며 초록된 버튼을 누르면 더 많은 양이 투여되므로 통증이 심할 시 초록색 버튼을 누를 것을 교육했다.
7-3 02/02 마약성 진통제이므로 과다 사용 시 호흡억제, 구역, 진정, 가려움증, 위장 기능 저하 같은 부작용이 일어날 수 있으며 위와 같은 증상 시 간호사에게 알리도록 교육했다.
8-1 02/02 시야확보를 위하여 복강 내 가스를 주입하기 때문에 수술 후 통증을 유발하므로 운동을 통해 완화할 수 있음을 설명했다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 여성건강간호교과연구회 지음