아동폐렴_급성통증 간호진단 1개

소개글

폐렴환아에 대한 급성통증 간호중재 입니다.

급성통증 진단 1개에 대한 계획과 이론적 근거 및 중재에 대한 레포트 입니다.

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 투약

본문내용

간호사정

- 개인력
대상자는 4세 여아로 4월 25일부터 기침, 객담, 흐르는 콧물이 시작되었다. 4월 28일 위 증상이 심해져 주호소로 외래를 통해 입원하였다. 진단검사 상 mycoplasma균 검출되었고, CRP 0.93으로 증가되어있다. 10분당 7회 이상의 잦은 기침을 보이며, 기침 시 FPRS 8점의 통증 호소하고 있다.

- 건강력
1) 현병력 : mycoplasma pneumonia 진단받음
2) 주호소 : 기침, 화농성 가래, 흐르는 콧물, 통증
3) 과거력 : 2018년 3월 급성위장염, 2018년 11월 기관지염으로 본원 내원함
4) 가족력 : 없음

- 임상검사
1) 객담검사 : mycoplasma pneumoniae positive으로 mycoplasma균 검출됨
2) 면역혈청검사 결과 CRP 0.93으로 증가
- CRP란 감염, 염증이 발생하면 수 시간내에 간에서 만들어져 혈류로 분비되는 급성기 반응물질, 혈액 내 CRP가 증가하는 것은 급성 감염이나 염증이 있음을 의미함
- CRP 정상수치 : 0.00~0.49mg/dL
3) 그 외 Chest PA, blood test&urine test에서 이상 소견 없음

참고 자료

약학정보원. http://www.health.kr/main.asp.
신경림 외(2019). 성인간호학 상. 현문사.
양선희 외(2019). 기본간호학1. 현문사.
하영수 외(2019). 아동청소년간호학. 신광출판사.
김상훈(2010). 진해거담제 사용의 실제. 대한내과학회지: 제78권 제 6호 2010.
서울아산병원. 검사/시술/수술 정보-C 반응성 단백 시험.