성인간호학 바터팽대부암 케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 자료수집 양식
1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) 인적사항
(2) 간호 사정
A. 문진
B. 신체검진
2) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
3) 대상자의 질병 Study

Ⅱ. 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록

Ⅲ. 결론

본문내용

• 진 단 명 /정의
바터팽대부암/ 바터 팽대부 암은 바터 팽대부에 악성 종양이 생기는 질환을 의미한다. 바터 팽대부는 간에서 만들어진 담즙이 내려가는 담관과 췌장관이 십이지장 벽에서 서로 만나 합쳐져서 공통관을 형성하여 십이지장으로 들어가는 부위를 의미하며, 이 곳에 암이 발생한 것을 의미한다.

• 병태생리
간에서 만들어진 담즙이 내려가는 간내담관은 긴 나뭇가지 모양으로 되어있다. 간 좌우엽의 간내담관은 간문부에서 합쳐진 다음 다시 간외담관이 되며, 이 간외담관(총담관)과 췌장관이 만나서 십이지장벽에서 서로 합쳐져서 공통관을 형성한 다음 십이지장으로 들어가는데 이 부위를 바터팽대부라고 하며, 강의 하구 길이 약간 넓어져있다. 이 부위를 십이지장 유두라고도 하는데 이 부위에 악성종양이 생기는 것을 말한다. 양성유두종은 팽대부 부분에서 발생해서 때로는 유두를 통해 십이지장 내로 돌출하는데 체리크기에 이른다. 비록 종양이 부드럽다고는 하나 해부학적 위치에 의해 거릐 총담관과 췌장관을 막는다.

• 원 인
이 암은 50대 후반~60대에 잘 생긴다. 선종은 이보다 7~8년 정도 먼저 진단된다. 가족성 용종증, 가드너 증후군(유전자 돌연변이로 인해 대장의 용종, 골종양, 연부 조직 종양이 발생하는 질환)과 같은 선천성 질병이 있는 경우에 바터 팽대부 암이 발생하기 쉽다.

• 증 상 / 증 후
바터 팽대부 암의 가장 흔한 증상은 황달이다. 바터 팽대부 암은 담즙이 십이지장으로 배출되는 부위에 생기는 종양이다. 이 종양으로 인해 담즙의 흐름이 차단되면, 막힌 상부 관은 압력이 높아져 확장되고, 담관 안의 담즙은 혈액으로 역류한다. 이로 인해 황달이 발생한다.
다른 증상으로는 회백색 변, 갈색뇨, 가려움증, 흑색 변 등이 있다. 이외에도 전신 허약감, 식욕 부진, 체중 감소, 우상복부 통증 등의 증상이 나타난다.
담관이 종양으로 인해 막혀 담즙이 십이지장으로 배출되지 않아 대변 색이 연한 크림색으로 변하는 것이다. 암에서 출혈이 발생하면 대변 색이 새까맣게 되는 흑색 변 증상도 나타난다.

참고 자료

없음