성인간호학실습 - 총담관 결석

소개글

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목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인&병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료와 간호
6) 예방

3. 일반적 사항

4. 임상병리 검사: 혈액, 소변검사 등

5. X-ray 및 특수검사

6. 약물

7. 간호 문제 목록

8. 간호과정Ⅰ~ Ⅲ

9. 결론 및 제언

본문내용

연구의 필요성
담석증은 담낭 및 담관에 결석이 생기면서 담즙의 진행을 막는 질병인데 대개 결석이 담관의 통로를 막지 않는 이상 무통증으로 지나가게 된다. 하지만 통로가 결석에 의해 막히는 순간 급성 산통이 오면서 극심한 통증을 겪게 된다. 또한 담석증으로 인해 담낭염이 같이 호발되는 경우가 많다. 이러한 담석증은 고지방의 음식을 먹는 식습관과 성별, 나이 등에 의해 많이 생기게 되는데 이런 경우에 환자의 주된 증상과 호소 등을 파악하고 이에 대한 적절한 간호를 제공하고 대상자의 신체적, 정신적인 치료를 돕기 위해 연구하고자 한다.

문헌고찰
1)정의
담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 폐색되어 나타난다. 이런 폐색의 대부분의 원인은 담석이며, 종양이 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다.
담석증은 담낭과 담도계에 돌이 형성된 것으로 호발 부위는 총담관(common bile duct), 담낭(gallbladder), 십이지장(duodenum), 췌관(pancreatic duct) 등이다.

2)원인&병태생리
콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증 등에 의해 형성되며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20% 정도 차지한다. 콜레스테롤 담석과 혼합석은 약 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성된다. 색소 담석은 대부분 칼슘 빌리루빈산으로 구성되며, 콜레스테롤 함유량은 10%미만이다.
담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 담석의 고위험 집단을 흔히 ‘4F’라고 한다.

참고 자료

성인간호학B(현문사)
성인간호학A(현문사)