자궁근종간호과정(수술부위와 관련된 통증, 수술과 관련된 잠재적 감염위험성)/사정포함

소개글

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목차

1. 간호사정도구
2. 현병력
3. 진단적 검사
4. 간호과정

본문내용

◎ 현재의 건강문제(발병 시부터 현재까지의 병력 포함)
산과력 G3-T2-P0-A1-L2 인 45세 여성은 2013년 복강경하 자궁근종절제술 (laparoscopic mymectomy)을 받은 환자이다. 2021년 5월 말에 아랫배에 덩어리가 만져지고, 열감과 복부 통증이 있어 응급실 방문했으며, CT, 초음파 검사 결과 Intramural leiomyoma 진단을 받았다. 2021년 6월 10일 입원 후 복강경하 질식 자궁절제술 (laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH)을 시행한 후, 수술 후 VAS 5~6점 정도의 수술 부위 통증을 호소하였으며, 수술 다음날 아침 미음을 섭취한 후 오심, 구토 등을 경험하고 있다. 또한, 운동 시 어지러움을 호소하여 침상에서 주로 휴식을 취하고 있으며 수술 후 시행한 혈액검사 결과 Hb 9.0g/dL이 확인되었다.

<중 략>

II. 현병력
1) 현재질병과 관련된 입원전 치료과정
2013년 복강경하 자궁근종 절제술을 받았으며, 2021년 5월 말에 아랫배에 덩어리가 만져지고, 열감과 복부 통증이 있어 응급실 방문하였고 CT, 초음파 검사 결과 Intramural leiomyoma 진단을 받고 2021년 6월 10일 입원하였음.

참고 자료

여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학I. 파주: 수문사; 2018
송경애 외(2018), 최신기본간호학2, 수문사
김성태, 간호사국가고시실전요약집, 에듀퍼스트
약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
유은광 등. 모성여성건강간호학. 서울: 현문사: 2017
현문사. 필통간호학핵심요약집 여성간호학: 2017