뇌출혈 간호과정 2개) 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결

나링링

개인인증 판매자스토어

최초 등록일: 2022.11.23
최종 저작일: 2021.06; 7페이지/ 한컴오피스; 가격 3,000원

다운로드

장바구니

상세정보
자료후기 (0)
자료문의 (0)
판매자정보

소개글

자료 틀 자체가 깔끔해서 다른 과목 케이스 쓰실 때도 많이 도움되실 거라고 생각합니다.

뇌출혈 대상자 우선순위에 걸맞게 작성한 간호과정입니다.

교수님께서 많은 걸 지어내는 걸 안 좋아하시는 스타일이라 간호수행이 거창하진 않습니다만 필요한 중재는 모두 들어가있습니다. 진단적/치료적/교육적/예방적으로 나누어 정리했습니다.

본문내용

#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
1. 간호 사정
주관적 자료
객관적 자료
ㆍDx: 뇌출혈 (Rt. basal ganglia)
ㆍBrain CT 결과: Hyperdense hematoma on Rt. basal ganglia
ㆍHx: 당뇨, 고혈압
ㆍ의식 수준: 혼미
ㆍGCS: 11점 → 9점으로 의식 수준 저하
ㆍABGA 검사결과
- PH ▼ 7.311 (7.35~7.45)
- PaO₂ ▼ 72.3 (83~108mmHg)
- PaCO₂ ▴ 48.8 (35~45mmHg)
- HCO₃ ▼ 18.9 (22~26mmol/L)
ㆍV/S
- BP ▴150/100mmHg (120/80mmHg)
- PR ▴130회/min (60~100회/min)
- RR ▴32회/min (12~20회/min)
- BT 37.2℃
ㆍ호흡 양상: 불규칙하며 얕고 빠름
ㆍ좌측 동공 개대, 대광반사 약화 관찰됨
ㆍ왼쪽 편마비 (Grade Ⅱ)
ㆍ기침 반사, 연하 반사 소실
ㆍ유두부종, 전신 부종 나타남

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학 II, 2019, 수문사

이 자료와 함께 구매한 자료

성인중환자실실습 뇌내출혈 ICH 간호과정2개 비효과적 뇌조직 관류의 위험 비효과적 기도청결 9페이지

주의사항

환불정책

해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.

파일오류	중복자료	저작권 없음	설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우	다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함)	인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우	자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

이런 노하우도 있어요!더보기

찾던 자료가 아닌가요?아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요

성인중환자실실습 뇌내출혈 ICH 간호과정2개 비효과적 뇌조직 관류의 위험 비효과적 기도청결 9페이지

간호 진단 뇌혈관 출혈로 인한 뇌압 상승 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 ... 간호 진단 의식 저하로 인한 객담배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도 청결 ... 위험 정의: 뇌 조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태
경막하출혈 간호과정, 비효과적 뇌조직 관류,신체손상 위험성, 비효율적 기도청결 간호진단 4페이지

간호과정 ①혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 ... 혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 ? ... 대상자는 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. 2.
A+ 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage) CASETUDY- 간호과정 2개, 간호진단10개(뇌 혈류량 감소와 관련된 비효과적 뇌 조직관류의 위험,분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결, 뇌 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애,응고 기능 장애와 관련된 출혈의 위험,말초삽입형중심정맥관(PICC) 삽입과 관련된 감염의 위험 등) 31페이지

2) 간호과정 #2 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 6. ... 1) 간호과정 #1 뇌 혈류량 감소와 관련된 뇌 조직 관류의 위험 ???? ... 간호과정 ????????
성인간호 케이스 SICU 마비 관련 케이스 입니다. 간호진단3 개 간호과정3 개 10페이지

간호과정 기록 #1. 뇌조직 관류 장애 주관적 자료 객관적 자료 1. ... 비효과적 기도 청결 주관적 자료 객관적 자료 1. ... 시 까지 정상적인 뇌 조직 관류를 유지할 것이다.
성인간호학실습 뇌경색 CASESTUDY 간호진단5개 간호과정2개 39페이지

92% 으로 측정됨 간호진단2 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도청결 ... 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직 관류장애 건강문제2 - 10 / 23 : 폐렴 ... 기간 : 60년 가족력 모(뇌출혈, 심근경색) (2)입원과 관련된 정보(건강력
성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개) 23페이지

심각도 총점 순위 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 5 5 ... 인한 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도 청결 5 4 9 2 이뇨제 투여와 ... 측정됨 [장기목표] 목표 달성 여부 알 수 없음 ▶ 간호과정 진단 #2
신경계 간호과정 case study_간호진단 2개_비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상_성인간호학_비효과적 호흡양상은 신경계 외에도 활용 가능_케이스 구성 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬받았습니다. 다른 곳에도 활용 가능해요. 6페이지

두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 간호 사정 주관적 자료 ... 뇌 조직 관류의 위험 정의 건강을 손상시키는 뇌조직 순환의 감소 위험 목표 ... 280▲ 6pm 250▲ 간호 진단 진단명 두개뇌압 상승과 관련된 비효과적
지주막하출혈케이스 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결, 지주막하 출혈환자교육자료 8페이지

간호진단: 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 사정 간호목표 간호계획 ... 간호진단: 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 사정 간호목표 ... 두개내압이 상승하면 뇌조직관류에 장애와 뇌탈출, 혈류감소, 뇌관류압감소로
IVH(뇌실내 출혈) 간호과정 6페이지

간호과정 #01 두개 내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 일시 ... 진단 두개 내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호 목표 - ... 부동과 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험 일시 10/7 POD 7 내용
경막하출혈 SDH 케이스 스터디 (SICU case study) 18페이지

수술 후 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험 #2. ... 부동과 관련된 비효과적 기도청결 2/21 6pm. ... 부동과 관련된 비효과적 기도청결 #3.
TICU 외상성 경막하출혈(T-SDH) 케이스 스터디 14페이지

SDH로 인한 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 3. ... 의식저하로 인한 비효과적 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도청결 2. ... 인한 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 5 4 4 5 18
뇌경색(Cerebral infarction) 간호과정 A+자료 21페이지

배출과 관련된 비효율적 기도 청결 O ? ... 정의 2. 원인 3. 증상 4. 치료 5. 간호 Ⅳ. 간호과정 1. ... 비효과적 객담 배출과 관련된 비06
(성인간호 실습) 중환자실 ICH 뇌내 출혈 케이스스터디 (간호과정2개) 10페이지

간호과정 - 1 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 - ... 간호과정 진단 1 : 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 ... 진단 2 : 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결 간호 사정 객관적
뇌 내출혈 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다!! 간호과정 2개 있습니다! 22페이지

뇌 출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망률이 50%를 차지한다.2. ... 출혈이 심하면 편마비, 고정되고 확대된 동공, 비정상적인 자세, 혼수가 초래된다.시상의 ... 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다.
성인간호학 뇌출혈 ppt 극찬받았어요! 29페이지

뇌조직 관류 위험성 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 3 ... 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 간호목표 단기 목표 : ... 부적절한 기도청결과 관련된 비효과적 호흡양상 간호목표 단기 목표 : 대상자는
[A+,과탑] 뇌경색 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개 3페이지

날짜 #1 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 #2 저하된 ... 의식수준에 따른 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결 #3 뇌혈관 ... 섭취량과 관련된 영양불균형 간호진단 1 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직