정신간호학 조현병 의사소통 기록지

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본문내용

● 일시:
● 장소:
● 환자명: 안정신
● 성별/나이 : 여자/27세
● 진단명: 조현병
● 사례: 27세의 여자 환자, 안정신 양은 조현병 진단을 받고 일주일 전에 입원하였다. 간호사는 이 환자에게 항정신병 약(알약, 구강 복용)을 투여하기 위해 환자의 방에 들어갔다. 환자는 약물 복용을 거부하며 먹지 않겠다고 말한다.
● 주증상:
- 피해망상: 사람들이 나를 죽이려 한다. 치료자가 약을 주어 나를 서서히 죽일 것이다.
-환청: 여기 있는 사람들이 너를 죽일거야. 약을 먹으면 너는 죽어. 약을 버려라. 너는 죽어 마땅해.
-망상과 환청으로 인해 투약을 거부함.
● 상황: 피해망상과 환청으로 인해 조현병 진단을 받은 여자 환자가 아직 자신의 병을 받아들이지 못하고, 투약을 거부하고 있다.
● 특징: 힘없이 처진 목소리로 귀찮다는 듯이 이야기함.
● 간호사에 대한 태도: 간호사를 귀찮다는 듯이 응대함.

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