소개글
아동간호학 천식 케이스입니다.
문헌고찰 있고, 간호사정부분에 투약, 각종검사(CBC, ABGA, 소변검사, 일반화학검사), 신체검사
간호진단 3개 간호과정 3개입니다.
#1. 기도수축과 관련된 비효과적 호흡 양상
#2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도청결
#3. 낯선 환경과 관련된 불안
진단적, 치료적, 교육적 계획으로 나눠 작성했고,
세 과정은 모두 이론적 근거까지 꼼꼼하게 작성했습니다
교수님께 칭찬 들었고 A+ 보장하는 자료입니다!
목차
1. PBL (시나리오)
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호진단 도출 (3개) - 주/ 객관적 자료
5. 간호과정 (3개)
#1. 기도수축과 관련된 비효과적 호흡 양상
#2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도청결
#3. 낯선 환경과 관련된 불안
6. 참고자료
본문내용
1. 정의
천식이란 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐기능 저하를 초래할 수도 있다.
2. 병태생리
① 점막의 부종
② 점액선으로부터 진하고 끈적끈적한 분비물의 축적
③ 기관지와 세기관지 평활근의 경축으로 인한 세기관지 구경의 감소
3. 원인
• 발병원인: 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져 생김
<발병에 관여하는 인자>
ㆍ유전적 소인
ㆍ환경적 요인: 집먼지진드기, 동물의 비듬, 꽃가루 등과 같은 흡입 항원과 흡연(간접흡연), 대기오염, 바이러스 호흡기 감염, 식이방법 등
<증상을 유발/악화 시키는 요인>
ㆍ흡입성 항원: 집먼지진드기, 동물의 비듬, 꽃가루와 같은 흡입성 항원에 의해 특정항원에 대한 특이 항체의 증가를 나타내는 경우 외인성 천식, 알레르기성 천식이라함, 이에 반해 특정항원을 증명할 수 없는 경우 내인성 천식 또는 비알레르기성 천식이라함.
ㆍ호흡기 감염 : rhinovirus, RSV
ㆍ운동, 과호흡
ㆍ기상변화 및 대기 오염물질 : 매우 춥거나 습도가 높은 날씨, 폭풍우 또는 황사 현상, 간접흡연, 자극성 흡입연기, 이산화황과 같은 대기 오염물질
ㆍ식품첨가물 및 약물 : 과자류, 라면, 음료수에 들어 있는 방부제나 산화 방지제, 아스피린
ㆍ기타 : 비염, 부비동염, 위식도 역류
4. 증상
1) 천명
숨을 들이쉬고 내쉴 때 “쌕쌕” 혹은 “휘이~휘이~” 하는 휘파람 같은 소리가 난다. 심하지 않은 천명은 청진기로 청진해 보았을 때에만 느껴지지만, 심한 천명은 본인이나 주변사람이 들을 수 있다.
2) 기침
주로 한번 시작하면 그칠 줄 모르고 계속하기 때문에 발작적이다.
참고 자료
김미예 외(2015). 『최신 아동건강간호학 총론, 각론』, 수문사.
양선희 외(2015), 『기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 현문사.
박금주 외(2019), 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사.
약학정보원
서울아산병원