[간호관리학] SBAR보고서(3가지 케이스)

소개글

간호관리학 SBAR 보고서 입니다.
1) I/O imbalance +1000
2) post-op BT 38.5℃
3) SpO2 92%로 저하
3가지 케이스로 SBAR 작성하였습니다.

목차

없음

본문내용

I/O Imbalance +1000
안녕하세요. A병동 간호사 OOO입니다. 12호 김OO님 I/O +1000 측정되어 notify 하겠습니다.
김OO님은 pulmonary edema로 입원하신 분입니다.
혈액검사 상 BUN, Cr가 정상치보다 높고, 현재 피로 호소하시며 몸이 전체적으로 부은 상태이십니다. 체중도 입원 시 보다 3kg 증가했고, V/S측정 결과 130/80-75-24-36.6℃-94%로 측정되었습니다.신기능 저하와 관련된 I/O imbalance로 판단됩니다.
laxis 투여할까요?

Post-op BT 38.5℃
안녕하세요. A병동 간호사 OOO입니다. 3호 이OO님 Post-op BT 38.5℃로 측정되어 notify 하겠습니다.
이OO님은 intestinal obsutruction으로 입원하셔서 엊그제 laparotomy adhesiolysis_abdomen받으신 분으로 POD#2이십니다.

참고 자료

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