급성 담낭염(acute cholecystitis) 케이스스터디

소개글

문헌고찰 없고 간호정보조사지부터 작성한 케이스스터디입니다!!
꼼꼼하게 작성했고 A+ 받았습니다!!

간호진단, 간호과정 3개입니다!!
1. 질환 및 수술과 관련된 급성 통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3. 허약감과 관련된 낙상의 위험

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 심체검진 결과
3) 임상 검사
4) 약물
5) 간호진단 목록
6) 간호과정

Ⅲ. 결론 및 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론

<사례 개념화>
강○○님, M/83세로 22/11/01부터 체한 것 같은 abdomen pain 있어 local에서 약 처방받아 복용 후 증상 호전되었다가 22/11/6 abdomen pain 다시 시작되어 22/11/06 응급실 내원 하였다. 진단명은 acute cholecystitis이며 cholecystectomy 위해 22/11/07 입원하게 되었다. 과거력 및 기저 질환은 없으며 주 증상은 abdomen pain이다.

<중 략>

￭ 영상검사

1) CT chest
: R/O. Cholecystitis.
가진단. 담낭염

2) CT Abdomen contrast
: Acute cholecystitis.
Normal shape of liver, pancreas, spleen, and both kidneys.
급성 담낭염.
간, 췌장, 비장 및 양쪽 신장 정상적 형태

￭ 기타검사

1) 조직병리검사
Gallbladder, laparoscopic cholecystectomy.
chronic cholecystitis
: specimen received in formalin consists of a gallbladder 7.4cm in length, and 2.8cm in the mean diameter. the wall is diffusely thickened up to 0.2cm. Mucosa is greenish yellow and some necrotic. No stone is present.

담낭 표본은 길이 7.4cm, 평균 직경 2.8cm으로 구성되어 있음. 벽은 0.2cm까지 두꺼워짐. 점막은 녹황색이며 약간의 괴사가 있음. 담석 없음.

참고 자료

윤은자 외 공저(2021), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 545-579p
이동숙 외 공저(2021), 사례중심의 간호과정과 비판적 사고, 메디컬에듀케이션
https://www.health.kr/ 약학정보원
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx 드러그인포
http://www.kmle.co.kr/ 의학검색엔진