A+ 성인간호학실습 급성 담낭염 CASE STUDY

소개글

성인실습 A+ 받은 급성 담낭염 CASE 이고,
간호정보조사지 + 간호과정 3개 작성하였습니다.

목차

1. 간호 정보조사지
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다.
<단기목표>
1. 대상자는 3일 이내에 염증 수치가 정상 수준으로 회복될 것이다.
2. 대상자는 3일 이내에 수술 부위에 감염증상이 나타나지 않을 것이다.

간호계획(Nursing plans)
계획
<진단적 계획>
1. 8시간마다 대상자의 활력징후를 사정 할 것이다.
2. 8시간마다 대상자의 IV line, J-Pdrain을 지속적으로 관찰할 것이다.
3. 혈액검사를 통해 염증 수치를 지속적으로 관찰할 것이다.
<치료적 계획>
4. 처방에 따라 항생제를 투여할 것이다.
5. 수술 부위 드레싱을 깨끗하고 건조하게 유지할 것이다.
<교육적 계획>
6. 배액관 관리 방법에 대해 설명할 것 이다.
7. 감염증상(swelling, oozing, redness)에 대해 설명하고 이러한 증상이 있을 시에 바로 보고 하도록 교육할 것이다.

이론적 근거
1. 활력징후는 대상자의 상태를 반영하는 객관적인 지표이다.
2. 감염징후를 확인하고 감염을 예방하기 위함이다.
3. 염증 수치의 상승은 감염의 지표가 된다.

참고 자료

박순옥 외 9인(2019), 성인간호학I, 퍼시픽북스
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2018), p.313-316
손정태 외(2019), 기본간호학1, 제11장 , 현문사
약학정보원, “약이름”
네이버 지식백과, “급성담낭염”
네이버 지식백과, “복강경 담낭절제술”