성인간호학 케이스 스터디 대퇴골두 골괴사증, 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA)

소개글

성인간호학 실습 케이스스터디로 대퇴 골두 골괴사증으로 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA) 시행하신 환자분의 케이스입니다.
교수님께 칭찬받고 학기에 A+ 받은 케이스입니다. 교수님께 추가 조언 받고 수정까지 하여 업로드하였습니다.
간호진단은 총 5개, 간호과정은 총 3개로 꼼꼼하게 작성하여 이 케이스 하나만으로도 케이스스터디 충분히 참고하여 보실 수 있을 겁니다!
lab 검사 결과, 수술기록, 영상검사 결과들까지 꼼꼼히 작성되어 있고 나중에 다른 케이스 작성 때도 참고하여 충분히 활용할 수 있는 틀입니다!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 본론
1. 간호사정
2. 검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 실습소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
대퇴골두 골괴사증이란 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 발생하는 질환이다. 주로 대퇴골두 부위에서 많이 발생하고 통증은 괴사가 진행될수록 심해진다. 대퇴골두 골괴사증 환자를 대상자로 선정하여 간호 사정 및 관찰을 통해 대상자의 간호문제를 알아보고 해결해 봄으로서 대상자의 안위를 증진시키고 더 나은 간호를 제공하기 위해 연구를 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
◆ 골괴사증(Osteonecrosis of femoral head)
1. 정의
사람의 몸에 있는 뼈, 인대, 근육 등은 혈액을 통해서 영양분을 공급을 받게 된다.
골괴사증 혹은 뼈괴사증(osteonecrosis)은 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직(골수와 무기질 뼈)에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 생기는 병이다. 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타난다. 무혈성 괴사(avascular necrosis), 허혈성 뼈괴사(ischemic necrosis of bone), 무균성 괴사(aseptic necrosis), 연골 밑 괴사(subchondral avascular necrosis) 등으로 불리기도 한다. 가장 많이 발생하는 부위는 엉덩관절(고관절)의 넙다리뼈 머리(대퇴골두)이며, 무릎관절(슬관절)의 넙다리뼈관절 융기(대퇴골과, femoral condyle)와 정강뼈관절 융기(경골과, tibial condyle), 상완골두(humerus head), 목말뼈(거골, talar body), 손배 뼈(주상골, scaphoid bone) 등에 발생할 수 있다. 환자들은 흔히 ‘뼈가 썩는 병’으로 잘못 이해하고 그대로 두면 주위 뼈까지 썩어 들어가는 것이 아닌가 걱정하는데 뼈가 국소적으로 죽어 있을 뿐 뼈가 부패되는 것이 아니며, 주위로 퍼져 나가지도 않는다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사
대한정형외과학회
https://www.koa.or.kr/info/index_1_5.php
대한류마티스학회
https://www.kobio.or.kr/board/view.html?num=474&start=30&code=edu&comm=&key=&keyword=&comm_type=
고려대학교구로병원-고관절클리닉
http://guro.kumc.or.kr/department/treatDeptDesc01.do?DP_CODE=GR026
서울대학교병원 대퇴골두 무혈성 괴사
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000190
바로본병원
http://barobone.net/clinic-hip/sub01/
서울아산병원-골괴사
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31720
약학정보원
https://www.health.kr/