아동간호학 폐렴 간호진단 3개, 간호과정 3개

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목차

1. 건강 사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

간호계획
진단적)
1. 체온을 3시간마다 측정한다.
치료적)
2. 몸을 노출시키고 미온수로 닦아준다.
3. 처방에 따라 정맥으로 수분을 공급한다.
4. 대상자의 체온이 38도가 넘으면 처방된 해열제를 투여하고 부작용을 관찰한다.
5. 최대한 조용하고 편안한 환경을 제공해준다.
교육적)
6. 환아의 활동을 제한할 수 있도록 교육하였다.
7. 보호자에게 환아의 고체온 시 간호방법을 교육한다.

이론적 근거
진단적)
1. 체온을 측정하여 환아의 상태를 파악한다. 체온 상승 시 심박동수와 호흡수가 증가한다.
치료적)
2. 체온 기준점을 낮추고 미온수의 증발을 통하여 열 소실을 증가시킬 수 있다.
3. 상실한 수분을 보충하고 충분한 순환량을 유지하기 위하여 정맥을 통해 수분을 공급한다.
4. 38도 이상의 고열이 해결되지 않으면 다른 합병증을 유발할 수 있다.
5. 고열 환자는 강한 불빛이나 소음에 자극을 받을 수 있으므로 최대한 편안하고 조용한 환경을 제공해준다.

참고 자료

없음