일상생활장애, 부적절한 질병 관리 지역사회 간호과정

소개글

"일상생활장애, 부적절한 질병 관리 지역사회 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

<건강면접조사표>

주소
충북 진천군 진천읍 000
가구주성명
조○○
대상자 성명
구○○
주거유형
□❶ 단독주택 □② 아파트
□③ 연립주택 □④ 다세대주택
□⑤ 영업용 건물 내 주택
□⑥ 기타( )
경제적 수준
□① 기초생활보장수급자
□② 차상위 계층
□③ 기타

<중 략>

진단
번호
간 호 진 단
#1

간호문제 : 통증과 관련된 일상생활장애
관련요인 : ①(인공관절치환술) 수술 ②부족한 운동 양과 형태

<S.D>
- “요즘은 20분만 걸어도 아파서 그냥 집으로 들어와”
- “요즘에는 허리도 아파”
- “이번에 무릎 수술 받아서 아프고 잘 구부려지지않아”
- “스트레칭 그냥 티비볼 때나 가끔 하는거 말곤 없어”

<O.D>
- 앉았다 일어날 때 통증 호소하며 손을 짚고 일어나는 모습 관찰됨.
- 2016년 2월 14일 인공관절치환술 수술함.

진단번호 #1
진 단 명
통증과 관련된 일상생활장애

목표 : 대상자는 통증이 경감되어 일상 생활하는데 무리 없이 지낼 것이다.

기 대 결 과

- 대상자는 2주 이내에 운동한 날이 일주일에 3번에서 5번 이상으로 증가할 것이다.

-매일 수술한 부위 스트레칭을 하여 무릎관절 가동범위(ROM)가 90도까지 구부리고 무릎을 완전히 신전 시킬 수 있을 것이다.

간 호 지 시
-ROM을 수행하여 관절운동범위를 평가하고 자가운동평가지를 배부하여 운동 수행정도를 평가한다.

-통증이 있을 때 온열요법(찜질)하는 것을 교육한다.

-매일 같은 시간에 운동할 수 있도록 교육한다.

참고 자료

없음