[정신간호학](케이스)스키조
- 최초 등록일
- 2006.04.15
- 최종 저작일
- 2006.04
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소개글
후회 안할실꺼에요^^
목차
♣ 서론 ♣
Ⅰ. 일반적 정보 (p.1)
Ⅱ. 입원 상태 (p.1)
Ⅲ. 과거 입원 기록 (p.2)
Ⅳ. 현재 건강력 사정 (p.6)
Ⅴ. 정신병력 (p.7)
Ⅵ. 정신상태 사정표 (p.7)
Ⅶ. 의학적 정보 (p.8)
Ⅷ. 개인적 사정 (p.10)
♣ 본론 ♣
Ⅰ. 질병에 관한 문헌 고찰 (p.13)
Ⅱ. STUDY (p.25)
Ⅲ. ECT (p.27)
Ⅳ. 간호 진행 기록 (p.30)
Ⅴ. 투약 (p.33)
Ⅵ. 진단검사 (p.38)
Ⅶ. 간호과정 (p.40)
♣ 결론 ♣
Ⅰ. 감상문 (p.45)
Ⅱ. 참고문헌 (p.45)
본문내용
♣ 서론 ♣
Ⅰ. 일반적 정보
환자명 : 김OO 성별 : F 나이 : 51
주소 : 부산 사상구 괘법동
결혼 : 기혼 / 자녀 : 아들(27), 딸(26)
직업 : 무 경제상태 : 중하
최근 투약내용 : 있음 (본원 NP med +)
교육 정도 : 중 중퇴 종교 : 불교
Ⅱ. 입원 상태
입원 일시 : 2006년 2월 14일 6pm
입원 경로 : OPD
입원 방법 : 도보 (self care 안된 채 남편과 함께 admission.)
주증상 : ① auditory hallucination
② insomnia
③ soliloquy
발병 시기 : ① remote : 87년 (20년 전)
② recent : 1주전
입원 동기
환자분 20여년 전부터 schizophrenia 로 본원 수차례 입․퇴원 반복하셨고 OPD follow up
하시며 지내시다 auditory hallucination, psychomotor 보여, 2006.2.6 ~ 2006.2.13 까지
입원치료 받으시고, 딸 결혼 문제로 discharge 하셨다가 퇴원 이후에도 잠을 못자고 이상
한 소리가 들리며, 3년 전 입원할 때 일도 기억이 나지 않고 멍한 기분이 든다고 말하시
고, 엉뚱한 소리와 행동을 계속하여 2006년 2월 13일 discharge 후 하루 만에 다시
admission하셨음
진단명 : schizophrenia
참고 자료
정신간호총론(제4판) 上,下 / 2001/ 김윤희 외 / 수문사
정신분열증 / 2000 / 원호택, 이훈진 / 학지사
임상검사와 간호 / 1998 / 송경애 외 7명 / 수문사
간호진단(진단분류의 이론과 실제) / 1995 / 한윤복 외 6명 / 현문사