신경계 건강사정
- 최초 등록일
- 2007.07.01
- 최종 저작일
- 2007.01
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소개글
신경계 건강사정 입니다.
든 사정에 대한 사진 첨부로 만점 받았습니다.
목차
1.대뇌기능
2. 뇌신경
3. 운동계
4. 감각계
5. 반사
본문내용
2. 뇌신경
뇌신경 사정은 뇌간을 포함한 중추신경계 상태에 대한 중요한 정보를 제공한다. 몇몇 뇌신경은 해부학적 위치로 인하여 뇌압이 상승함에 따라 민감한 반응을 보이므로 사정에 유의해야 한다. 뇌신경에 대한 사정은 대상자의 병력이나 뇌신경 질환이 의심되는 증상이 있는 경우 또는 세밀하고 완전한 신경계 사정을 수행해야 할 경우에 평가한다.
1) 뇌신경(후신경)
후신경에 대한 검진은 정규적 검진사항은 아니다. 두 개내 병변이나 후각의 상실이 보고된 경우에 시행된다. 대상자의 양쪽 비공이 개방되어 있나 확인한 후 눈을 감게 한다. 한쪽 비공을 막고 자극적이지 않으면서 흔히 맡을 수 있는 물질 (커피,비누,향나무,바닐라 등) 코밑에 가까이 대고 물질을 확인하게 한다. 같은 방법으로 다른 비공을 검사한다.
정상인은 정확하게 냄새를 확인하고 알아 낼 수 있다. 나이의 증가는 후각의 감소를 가져온다. 대칭성을 확인하는 것은 중요하다. 대상자가 냄새를 알아낼 수 있으나 물질의 이름을 말할 수 없을 경우에는 ‘커피 냄새인가? 비누냄새인가?’ 등의 질문을 하여 가려내도록 한다.
후신경은 안면골절 및 뇌손상으로부터 가장 예민한 영향을 받을 수 있는 위치에 있다. 전두엽 기저부의 질환, 특히 뇌종양 혹은 동맥경화증으로 인한 변화 역시 후신경을 손상시킨다. 2개의 후신경 중 한쪽이라도 손상받지 않는 경우는 완전하게 후각이 남아 있다. 양쪽이 모두 침범되면 냄새감각을 상실한다.
무후각증 : 편측으로 후각이 상실되었을 때는 후신경의 병변과의 관련성을 고려해야 하며 양측의 후각상실은 비강울혈, 부비동 감염, 흡연, 코카인 사용시 초래될 수 있다. 냄새감각의 상실은 맛감각의 상실을 초래하므로 음식의 맛에 대한 불평이 후신경 장애의 신호가 될 수 있
참고 자료
없음