[간호]소아의 수혈과정

소개글

[간호]소아의 수혈과정

목차

1. Syringe-pump로 수혈하는 과정
2. Leukocyte-Depleted Blood Components의 수혈과정
3. 수혈 부작용

본문내용

1. Syringe-pump로 수혈하는 과정

1) 수혈예정 환아와 보호자에게 수혈의 필요성 및 부작용에 대해 설명한다.
2) 혈액은행으로부터 받아 온 혈액의 혼탁도, 색깔, 공기방울, 이물질의 존재 등을 육안으로 관찰한다. 이상이 있을 때는 세균오염이나 용혈의 가능성이 있으므로 혈액을 혈액은행에 보내 확인한다.
3) 담당간호사와 동료간호사가 혈액백의 label에 기록된 환자의 이름, 병록번호, 혈액번호, 혈액형, 혈액의 종류, 유효기간을 확인하고 label에 서명한다. 의무기록을 보고 이전에 검사한 혈액형 결과와 수혈할 혈액의 혈액형이 일치하는지 확인한다.
4) 소아에서는 환아의 체중에 따라(보통 kg당 10ml)소량 수혈하는 경우가 많으므로 혈액백에서 order에 명시되어 있는 용량을 뽑아서 syringe-pump를 이용해 다음의 과정으로 수혈하게 된다.
5) 환자앞에서 주입전에 또 한번 확인한 후 cosign한다.

* SCD wafer로 order를 내면 원하는 양(소량)의 혈액이 불출되므로 남은 혈액은 혈액은행에 안전하게 보관되어 유효기간내에 안전하게 사용가능하다.
또한 수혈과정이 번거롭지 않고 혈액의 손실을 예방할 수 있다.

① 혈액백에서 수혈할 양의 혈액을 뽑을 경우 반드시 수혈세트를 사용해야 하며 수혈세트의 chamber의 필터가 잠기도록 혈액을 채운 후에 수혈세트를 채운다.
(수혈세트에는 혈액백내의 microclots, aggregates, 및 debris 등을 걸러주는 직경 170m의 미세필터가 갖추어져 있으나 수액세트에는 그렇지가 않으므로 반드시 수혈세트를 사용하여야 한다.)
② 수혈세트 끝에 Three-Way를 연결하고 50cc 또는 20cc 주사기로 수혈할 용량의 혈액을 뽑는다. 이 때 너무 과도한 힘으로 주사기를 잡아당겨 혈액을 뽑을 경우 적혈구의 손상이 있을 수 있으므로 주의한다.
③ 혈액이 담긴 주사기에는 반드시 환아의 이름과 병록번호 혈액형이 명시된 label을 붙여야 한다.

참고 자료

없음