산전 진찰과 분만

소개글

산전 진찰과 관련된 정의, 간호 그리고 급속 분만과 관련된 자료입니다.

목차

산전관리의 목적
《 산전 진찰 》

《 태아 건강사정 》
1. 자궁저부 높이(HOF) 측정
2. 태동검사
3. FHR 검사
4. 초음파(Ultra Sonogram)
5. 양수량
6. 양수천자(Amniocentesis)
7. 융모막 융모 샘플링(Chorionic Villi Sampling)
8. 전자태아 감시(Electrical Fetal Monitoring)

《 급속 분만 (Precipitate labor) 》

본문내용

임부를 위한 목적
태아를 위한 목적
가족을 위한 목적
․ 임부 안녕 유지
․ 모성 사망률, 이환율 감소
․ 다음 임신 및 가임연령
이후의 건강위험요인 감소
․ 부모됨 준비
․ 태아안녕 증진
․ 조산 및 기형의 감소
․ 질병이환율 감소
․ 출생 후 입원치료
가능성의 감소
․ 원치 않는 임신의 감소
․ 가족의 행동장애 감소
․ 가족 발달 증진
․ 부모, 자녀간 상호작용의
증진

《 산전 진찰 》
임신 1기( ~ 14주)
소변검사
단백뇨, 당뇨, 세균뇨 확인
초음파 검사
정상 / 비정상 임신 여부, 태아의 수, 정확한 임신 주수 확인(분만 예정일 산출) 등
혈액검사
빈혈 검사 - Hgb, Hct
혈액형 검사 - ABO 부적합증
Rh type - Rh 부적합증
풍진검사 - Rubella IgM(지금 감염), IgG(겪고 지나감, 면역)
→ 검사 결과가 (+)이면 유산시킴
매독검사 - 16주~18주에 태반을 통과하므로 임신 1기에 치료
B형 간염 -HBs Ag, Anti-HBs
HIV 검사

임신 16 ~ 18주

Tripple test
모체혈청의 α-fetoprotein + HCG + E3
검사의 신뢰도가 올라감(67%) - 선별검사
확진 - 양수검사, 정밀 초음파 검사 등 시행
(1) AFP
(Alpha-Fetoprotein Test)
임신 15주에 최고치가 되었다가 만삭까지 점차 감소
상승시 - Neural Tube Defect 의심(open spinal bifida, encephalocel 등)
(2) 융모성선 자극 호르몬
(HCG)
착상후(임신 3주정도) 합포체 영양막에서 생산되어 분비되기 시작
→ 임신 60-70일(대략 10주)에 최고
→ 임신 2-3기에 상대적으로 낮은 수준으로 떨어짐
상승시 - 임신 100일 이후에도 계속 증가시 포상기태, 다태임신
감소시 - 임신 초기에 낮은 호르몬 수치시 절박유산, 자궁외 임신
(3) 에스트로겐 -에스트리올
(Estrogen -
Estriol)
모체의 혈청 또는 소변 내 에스트리올(E3) 수치를 측정함
에스트리올 전구물질의 90%는 태아의 부신피질에서 생산되고, 에스트리올로 전환되는 것은 태반에서 이뤄짐
⇒ 적절한 수치는 태아와 태반의 기능을 잘하고 있음을 간접적으로 말해줌

참고 자료

없음