협심증,심근경색, 관상동맥우회술 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2009.01.05
- 최종 저작일
- 2009.01
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소개글
협심증,심근경색, 관상동맥우회술 문헌고찰 입니다.
두장에 간략하게 이해하기 쉽게 정리해 놓았습니다.
목차
협심증 (Anaina Pectoris)
심근경색증 (myocardial infarction)
◦ 협심증 임상증상
◦ 심근경색증 임상증상
◦ 진단
◦ 위험요인
◦ 협심증 치료
◦ 심근경색증 치료
관상동맥우회술이란?
◦ 정의
◦ 우회도관의 선택
본문내용
협심증 (Anaina Pectoris)
관상동맥은 심근의 산소요구에 따라 이완되어 필요한 만큼 심근에 혈액을 공급할수 있음. 그러나 죽상경화성 반점이나 혈전으로 인해 관상동맥이 폐쇄되면 더 이상 이완하지 못하여 심근의 허혈이 발생 이처럼 심근의 국소적 또는 일시적 허혈 상태가 나타난 것을 협심증이라 함
심근경색증 (myocardial infarction)
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동함. 이 동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 함
◦ 협심증 임상증상
협심증은 심근 허혈의 증상에서 통증을 기술할 때 사용되는 용어로 흉통을 의미한다.
- 부위: 대부분 흉골하부 또는 흉골에서 약간 왼쪽 부위에 통증을 느낀다.
- 동방증상: 흉통 외에 호흡곤란, 현기증, 발한, 심계항진 및 소화불량 증상을 동반하기도함
◦ 심근경색증 임상증상
흉통은 대개 30분 이상 지속되며 니트로글리세린 설하정을 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다.
때에 따라서는 흉통을 호소하기도 전에 갑작스런 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있다.
◦ 진단
기본적인 병력 청취와 이학적 검진과 더불어 심전도를 비롯한 여러 가지 검사를 시행하여 진단. 대개 심장초음파
를 시행하여 기본적인 심기능을 확인하고 부가적으로 운동부하검사를 시행. 확진은 심혈관조영술을 시행하여 확인
◦ 위험요인 ⑴고령 ⑵흡연 ⑶고혈압 ⑷당뇨병 ⑸가족력 ⑹이 외에 비만, 운동부족 등
◦ 협심증 치료
(1) 약물요법
1) 아스피린 투여 : 혈전은 동맥경화증으로 인해 생긴 콜레스테롤 덩어리가 터져 나오면서 생기는데 아스피린은 혈관 내에 이러한 혈전이 생기는 것을 막아줌
2) nitrates 제제 : 협심증의 1차 약물. 혈관확장에 의해 심근의 tension을 감소시키며 관동맥 확장과 측부순환을 통해 심근의 산소공급을 증가시킴
참고 자료
없음