스키조
- 최초 등록일
- 2013.06.02
- 최종 저작일
- 2013.06
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목차
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
- 정신분열병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두번째로 많은 병으로 인구 100명중 약 1명에서 발병하는 정신병중 가장 대표적인 만성질환이다. 한 연구조사에 의하면 우리나라에서도 인구의 1% 정도, 즉 50만 명 이상이 일생을 사는 동안 적어도 한번은 정신분열증을 앓을 수 있다고 하며, 현재 약 4만 명의 환자들이 정신의료기관에 입원해 있는 실정이라고 한다. 대게는 10대 후반에서 20대의 젊은 나이에 발병해서 생각, 감정, 행동, 의지가 서로 조화를 이루지 못하여 결과적으로 만성화 되는 경우 삶의 질이 저하되고 사회생활에서 낙오되기도 하는 심각한 병이다. 하지만 조기발견과 조기치료를 하는 경우 치료과정이 시간이 걸리기는 해도 치료를 받으면 회복 또는 호전되고 사회복귀도 가능한 병이며 따라서 결코 불치병은 아니다. 이번 연구를 통하여 임상에서 정신분열증 대상자에게 행할 수 있는 적절한 간호활동에 대해 연구해보고자 한다.
<중 략>
# 3. Nsg Dx : 침상 안정과 관련된 낙상 위험성 (11월 25일)
주관적인 자료
“옆에 이거 너무 거슬려 내려줘”
객관적인 자료
침대에 누워 잇을 때 난간을 내려놓고 누워 잇는 모습이 보임.
자신의 발보다 작을 슬리퍼를 신고다니는 모습이 보임.
침대위에서 옷을 갈아 입는 모습이 보임.
간호 계획
목표
낙상에 대한 위험성을 충분히 이해시킨다.
낙상으로 인한 2차적인 손상을 예방한다.
환자가 낙상의 위험성을 인지할 수 있도록 한다.
계획
환자의 침대주변의 위험 요인을 제거한다.
환자에게 낙상의 위험성을 설명한다.
수행
환자의 침대 근처에 자주 쓰는 물건을 놔둔다.
환자가 자주 다니는 곳에 물기를 없도록한다.
환자의 침대 난간을 올려준다.
환자에게 낙상으로 인한 위험성을 설명해준다(ex:골절 등)
slip down 예방을 위해 슬리퍼는 맞는 것을 추천해 준다.
평가
환자가 난간을 내리지 않고 잇는 모습이 발견됨.
환자가 위험성을 이해하고 조심해하는 모습을 보임
참고 자료
없음