임부간호과정 보고서

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1.임신생리
2.임부간호
①임부사정
②임부요구 및 불편감
③임신 중 위험증상
④임부간호와 교육

Ⅱ. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis List)
1. 생물학적 요인과 관련된 영양불균형 : 영양부족
2. 부종과 관련된 체액과다
3. 복강 내 압력 증가와 관련된 복압성 요실금
4. 임신과 관련된 변비
5. 심리적 문제와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1.임신생리
①임신 검사(hCG) : hCG는 (융모성선자극호르몬) 가장 초기에 임신을 나타나는 임신검사이다. hCG는 혈청과 소변 모두에서 검출되며 ᵝ-hCG는 수정 후 7~10일에 확인 할 수 있다. 검사시기가 너무 이르면 음성으로 나올 수 있으므로 1주일 후에 재검사를 실시하고, 검사에 대한 의문사항이 있으면 의사와 상의한다.

②임신의 징후 : 임신을 하게 되면 임부에게는 신체적으로 징후가 나타나는데 이는 추정적, 가정적, 확정적 징후로 나뉠 수 있다.
a.추정적 징후 - 임부가 느끼는 주관적인 변화로 이로는 임신이라고 확진 내릴 수 없음. (ex. 유방의 민감성 증가, 무월경, 오심, 구토, 빈뇨, 피로, 첫 태동(임부가 지각하는))
b.가정적 징후 - 검진자에 의해 감지되는 객관적 변화로 이도 임신확증은 아니다. 가정적 징후는 다음과 같은 몇 가지 징후가 있다.
·Goodell's sign - 자궁경부의 변화를 뜻한다. 임신 6주경 태반에서 분비된 에스트로겐 순환량이 증가됨에 따라 자궁혈관의 증가와 비대, 결체조직의 증대와 증식에 의해 자궁경부가 부드러워 지는 것을 뜻한다.
·Chadwick's sign - 혈관의 발달로 자궁경부가 자청색으로 변하는 징후이다.
·임신반응검사 - 임부의 혈장과 소변 내 hCG검사를 뜻한다.
·Braxton-Hicks contraction - 임신 12주부터 복벽을 통하여 자궁수축이 느껴지기 시작하고 임신기간 내내 지속된다. 간헐적으로 발생하는 자궁의 불규칙적인 무통성 수축을 뜻하고 이는 자궁의 혈액공급을 원활하게 하여 산소를 충분히 운반하기 위한 자궁관류를 촉진시키기 위한 것이다. 28주 후 더 분명해지나 걷거나 운동을 하면 중지된다.
·Heagr's sign - 임신 6주에 자궁하부가 매우 부드러워 지는 증상이다. 자궁협부의 유연성은 임신 첫 3개월 동안 자궁의 전굴을 심화한다.
·부구감 - 임신 16~18주에 확인할 수 있으며 떠있는 조직을 가볍게 두드리면 다시 튀어 오르는 느낌을 촉진하는 방법을 말한다.
c.확정적 징후 - 검진자에 의해 확진되는 확정적 징후이다.(ex. 초음파와 방사선 촬영, 태아의심박동, 태아움직임 촉지)

참고 자료

네이버 백과사전
여성건강간호학 I - 이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주
NANDA 간호진단과 중재가이드 - 차영남 외 13