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정신간호 간호진단, 조현병, 조현병 간호진단, 폭력위험성, 사고과정장애, 부적절한 분노표출, 정신간호 간호중재

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최초 등록일
2016.10.27
최종 저작일
2016.09
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정신간호 간호진단, 조현병, 조현병 간호진단, 폭력위험성, 사고과정장애, 부적절한 분노표출, 정신간호 간호중재, A+받앗어요

목차

1. 문헌고찰
2. 임상 사례연구 보고서
3. 간호과정
4. 실습 소감
5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
 조현병 (Schizophrenia)
1. 정의
사고, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 주요 정신병적 장애를 뜻함

2. 경과 및 예후

전구기
(prodromal phase)
- 청소년, 성인 초기에 시작되어 수개월~수년 동안 지속
- 평균1~2년
- 사회, 환경적 변화가 발병을 촉진하기도 함
- 전구기에는 양성증상보다 음성증상이 두드러짐
- 분열형 성격장애와 관련된 증상 및 징후와 유사한 양상
- 사회적 위축, 우유부단함, 의지의 결여
활성기
(active phase)
환각, 망상, 와해된 언어 등 뚜렷한 정신병적 증상을 보임
잔류기
(residual phase)
- 전구기 동안 보이는 것과 유사한 증상과 징후를 나타낸다.
- 저명한 정신병적 증상은 호전
- 음성증상 또는 약화된 형태의 양성증상이 지속된다.
1) 경과

2) 예후
(1) 완전회복: 20%
(2) 지속적인 심한 정신병적 증상: 15~35%

지표
좋은 예후
불량한 예후
발병양상
급성
잠행성
유병기간
단기간
장기간
강박증상
-
+
병전적응
양호
불량
연성 신경 징후
-
+
뇌의 구조적 이상
-
+
산과적 합병증
-
+
사회경제적 수준
높다
낮다
유발 인자
있다
없다
지지체계
좋다
나쁘다
(3) 예후 예측 지표

3. 역학
1) 발생빈도
(1) 발생률 : 여자 = 남자 (* 남자가 여자보다 일찍 발병)
(2) 남자: 15~25세 여자: 25~35세 (* 10세 이하 60세 이상에서는 매우 드물다)
(3) 45세 이후 발생할 경우 후기발병 조현병(late-onset schizophrenia)
(4) 여자가 남자보다 예후가 좋다.

2) 공존 질환
- 흡연/음주/물질사용장애 비율이 높음
- 일반인보다 높은 사망률 (내과질환 가지고 있지만 적절한 진단, 치료 못 받기 때문으로 이해)
- 자살 위험이 높음 (1/3에서 자살시도)

참고 자료

간호진단과 중재 가이드 3판, 현문사, 차영
최신 정신건강 간호학 개론 / 정담 미디어 / 2016년 / 도복늠 외 공저
최신 정신건강 간호학 각론 / 정담 미디어 / 2016년 / 도복늠 외 공저
정신간호총론 / 수문사 / 2015년 / 임숙빈 외 공저

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