[정신간호] 정신분열병, 조현병 schizophrenia 병태생리 및 간호중재

목차

1. 정신분열병의 양상

2. 정신분열병의 소인

3. 정신분열병의 유형

4. 정신분열병의 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호중재
4) 약물중재
5) 간호평가

참고문헌

본문내용

정신분열병schizophrenia이라는 용어는 1908년 스위스 정신의학자 Eugen Bleuler가 처음 사용하였다. 그리스어에서 유래되었으며 ‘정신phren(mind)이 분열되다schizo(split)’라는 뜻을 가지고 있다.

정신분열병의 개념에 대한 많은 논란 가운데서도 수용되는 두가지 요소가 있다. 첫째는 질병의 원인은 하나가 아니며 유전적 소인, 생화학적 기능장애, 생리적 요소, 심리사회적 스트레스 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발병한다. 둘째는 현재 한 방법으로 치료가 되지 않으므로 효과적인 치료를 위해서는 약물치료, 생활기술 및 사회기술 훈련, 재활, 가족치료와 같은 다양한 형태의 사회심리적 간호를 포함한 포괄적인 다학제 간 노력이 필요하다는 것이다.

1. 정신분열병의 양상
정신분열병은 사고과정, 지각, 정서의 혼란이 특징이며 이로 인하여 사회적, 직업적 기능의 심각한 감퇴가 초래된다.
전 세계적으로 정신분열병의 평생유병률은 인구의 약 1%이다. 증상은 일반적으로 청소년 후기와 성인 초기에 나타나지만 성인 중기나 후기에도 발생할 수 있다. 남성이 여성보다 더 일찍 발병한다는 연구보고가 있다. 병전인격은 흔히 사회부적응이나 분열성 인격, 또 다른 인격의 혼란을 보인다. 이와 같은 병전행동은 흔히 정신분열병 발달의 전조가 되며 4단계로 나타날 수 있다.

• 1단계 분열성 인격장애
DSM에서는 분열성 인격장애의 특징을 사회적 관계에 무관심하며 정서적 경험과 표현의 범위가 매우 제한적인 것으로 기술하고 있다. 친밀한 관계를 즐기지 못하고 ‘외톨이’가 되고자 하며, 차갑고 냉담하게 보인다. 분열성 인격의 특징을 나타내는 사람들은 정신분열병으로 진전되기 쉬우며, 대부분의 정신분열병 환자는 이와 같은 병전 특징을 가졌던 증거가 있다.

• 2단계 전구기
이 단계에서는 사회적 철회, 역할기능의 손상, 특이하고 이상한 행동, 개인위생과 몸 치장에 대한 무관심, 정서의 둔마와 부적절한 정서, 의사소통의 장애, 괴이한 사고, 특이한 지각 경험, 동기, 흥미와 에너지의 결여를 특징적으로 보인다.

참고 자료

고성희 (2008). 간호계획을 위한 정신간호진단. 하나의학사.
이정숙 외(2008). 정신건강간호학. 현문사.
이노우에 도모코 외(2014), 근거중심 질환별 간호과정 4: 신경 정신 운동기편, 한언출판사