분노와 공격성 치료 이론 및 기법(13장)

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파괴적 장애 아동의 특징
파괴적 장애는 공겨성, 지시를 따르지 않는 행동, 저항, 반항성, 타인의 권리와 재산권 무시 같은 반사회적 행위의 특징을 보임, 품행장애는 일반적으로 타인의 권리 침해, 연령에 요구되는 사회규범과 법칙을 위반하는 패턴을 보임.
이런 위반은 공격성, 재산파괴, 거짓말 및 도둑질, 심각한 규칙 위반의 4가지 범주로 나뉨
구체적으로 협박하기, 싸우기, 사람or동물에 잔인하게 굴기, 방화, 도둑질, 가출, 거짓말, 무단결석, 기물파손, 조숙한 성행동, 물질사용, 학교 제적
적의에 차있고, 난폭, 과잉행동을 하고, 의심이 많음
품행장애 : 낮은 학업성취, 숙제수행의 실패, 뒤떨어진 독서기술, 사회기술 결여, 높은 또래거부수준
반항성 장애 : 권위인물에 대한 적대감, 반항, 거역이 특징이며 만성적 논쟁과 싸움, 성질부리기, 짜증, 원한/앙심을 품음, 말을 듣지 않고 고집이 셈, 다른 사람 탓하기(테플론 아동-책임감이 붙지 않음)
좌절에 대한 인내심이 낮고, 만족 지연 X, 손발을 휘두름
반항성 장애 나이 많은 아동 : 부모에게 말대꾸, 수동-공격적 행동, 고집에 세고 건드리기만 하면 화를내고 따짐.
ADHD : 핵심진단기준은 주의집중곤란, 충동성, 과잉행동이며, 7세이전에 발병, 6개월이상 지속
주의력결핍우세형, 과잉행동/충동성 우세행, 복합형으로 구분
주의력핍 : 학업에서 부주의한 실수, 주의 유지 어려움, 과제정리 어려움, 물건을 자주 잃어버림
과잉행동 : 가만 앉아 있지 못하고 부산, 말을 많이 하고, 모터가 달린 것처럼 행동,
충동성 : 수업 중 불쑥 말을 하고, 차례 지키기 못하고, 다른 사람 대화에 끼어드는 행동

파괴적 행동의 평가
아동행동평가척도 CBCL
아동행동검사 ECBL
Conneres 부모평정척도, 교사평정척도 등

치료적 접근
파괴적 행동장애는 여러 가지 행동문제를 보이므로 다중양식치료 패키지가 가장 효과적
■ 첫 번째 층-치료모형에 관한 교육 : 파괴적 아동/청소년은 자신이 변해야 겠다는 동기를 가지고 오지 않는다. 따라서 치료의 논리적 근거를 이해시키는 것이 매우 중요.

참고 자료

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