CKD 케이스스터디

소개글

평생교육원 학사시 했던 케이스입니다.
직접 근무했던 AKU에서 케이스잡았습니다.
간호진단 4개있고 X-ray, 피검사, 약물까지 모두 사진첨부하고 하나하나 찾아가며 했습니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
가. 주관적(Subjective)자료
1) 기초 자료 및 주 호소(Chief complaint)
2) 문제와 관련된 제 증상들(All symptoms related to the problem)
가) 시작(onset)
나) 부위(location)
다) 기간(duration)
라) 특징(character)
마) 악화요소/관련요소(aggravating/associated factors)
바) 완화요소(relieving factors)
사) 증상(severity of symptoms)
3) 과거병력(Past medical history)
4) 가족력(Family history)
5) 현재투약(Current medication)
6) 알레르기(Allergy)
7) 사회력(Social history)

나. 객관적(Objective)자료
1) 신체검진(Physical exam)
2) 임상검사 결과(Lab data)
3) 방사선 진단결과 및 특수검사 진단자료

Ⅱ. 간호계획, 수행 및 평가
1) 주관적, 객관적 자료로부터 간호진단 내려 각 진단별로 쓴다
2) 간호목표: 장,단기 목표
3) 간호지시
4) 수행
5) 평가

Ⅲ. 평가(Evaluation)

Ⅳ. 이론적 배경

본문내용

Ⅳ. 이론적 배경
신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다.
이런 신장 질환 중 만성신부전도 우리나라의 높은 발생비율을 보이고 있다. 남녀 공통으로 발생하고 50대 이후 발생빈도가 높은 점을 주목하며 만성신부전의 증상과 합병증 등이 전신질환과 관련이 높고 심할 경우 사망으로 이른다는 점을 강조하고자한다. 신장이식을 받지 않는 이상 생명유지를 위해 평생 동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절을 해야 하는 점 또한 무시할 수 없다.

ⅰ) 신장의 위치
정상적으로 우측 신장이 좌측 신장 보다 1~2cm 정도 내려와 있고 신장의 무게: 150g, 완두콩 같은 모양, 길이 11cm, 폭 6cm, 두께 2.5cm정도이다.
신장에서 만들어 진 하루 1~ 1.5 L 의 소변은 신배, 신우, 요관을 거쳐 방광에 저장된 후 요도를 통하여 몸 밖으로 배출된다.
신장은 하루 120-180 리터의 혈액을 걸러주는 기능을 하기 때문에 신장으로는 많은 양의 혈액이 흘러가고 있다. 신장으로 흘러가는 혈류량은 분당 1.2리터 정도이며, 이는 심장이 1분 동안에 내보내는 혈액량의 25% 정도에 해당된다.
신장을 수직으로 잘라 보면 2개의 뚜렷한 지역으로 나눌 수 있는데 바깥쪽의 진한 갈색 부위는 피질이라 하며 사구체가 많이 모여 있는 부위이고 안쪽의 창백한 부위는 수질이라 하며 여기에는 세뇨관이 많이 모여 있다. 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신장은 한 개당 약 100만개의 네프론이 있다.

참고 자료

성인간호학 (상,하) 황옥남, 유양숙, 조경숙 외 2명 저 현문사 (2018)
핵심 성인간호학(1.2) 김수진 저 수문사 (2018)
최신임상간호메뉴얼. 유해영. (20016) . 현문사
드럭인포 : https://www.druginfo.co.kr/
네이버
http://www.dialysis.or.kr/
http://new.kimsonline.co.kr/