신생아 신체검사 및 신체사정(정상신경반사) 정상 신생아 간호
- 최초 등록일
- 2019.05.24
- 최종 저작일
- 2018.05
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소개글
신생아 신체검사 및 신체사정(정상신경반사) 정상 신생아 간호
아동간호학 시뮬레이션 실습
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목차
Ⅰ. 신생아 신체검사 및 신체사정
1. 아프가점수
2. 활력징후
3. 구체적인 신체사정
4. 신경 반사
Ⅱ. 정상 신생아 간호
1. 분만직후 간호
2. 호흡과 체온
3. 감염
4. 목욕
5. 제대간호
6. 눈 간호
Ⅲ.참고문헌
본문내용
1. 아프가점수
신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하며
출생 후 1분과 5분에 평가하며 신생사의 상태가 안정될 때 까지 실시한다.
<중 략>
2. 활력징후
1). 호흡
정상은 35~60회/분이며 첫 호흡수는 빠른 편이나 곧 조용하고 얕아진다. 횡경막과 복부 근육에 의해 이루어지게 된다.
2). 맥박
청진기를 사용하여 심박동수를 측정하며 정상은 120~160회/분이며 울거나 잘 때 변동이 있을 수 있다.
3). 체온
항문체온계를 사용하여 밀폐항문 여부를 관찰하며 측정하며 정상은 36.5~37.4 이며 신생아는 체온조절 기능이 미숙하여 열과 추위에 빠르게 반응하므로 열손실을 최소화 하고 실내온도를 적절하게 맞추어 정상체온을 유지시킨다.
4). 혈압
출생 직후 평균 혈압은 80/46mmHg 출생 후 1~3일 에는 65/41 mmHg 정도이며 울음과 활동을 혈압을 상승시키므로 측정 시 주의한다.
3. 구체적인 신체사정
(1). 피부
밝은 붉은색이며 부드럽고 매끄럽고 통통하다.
태아 기름막이 있고 24~48시간 내에 흡수되며 솜털의 경우 전신의 섬세하고 가늘며 부드럽게 털, 이마, 뺨 어깨 등에 피부에 존재하며 손과 발의 부분적인 청색증이 일반적으로 나타나게 된다.
참고 자료
인제 부산대학교 백병원 신생아 신체검진 및 활력증후 https://www.paik.ac.kr/busan/medicine/disease_info_view.asp?p_sid=223&p_cate=A
아동 간호학 Ⅰ 홍경자 외(2016). 수문사