성인간호학 급성 담낭염 간호과정, 케이스스터디

소개글

간호과정 case study : 급성담낭염 1개 질환.
간호 진단 : 통증과 관련된 비효율적 호흡양상, 담낭폐색과 관련된 통증.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호사례(간호과정)
4. 결론
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
일반외과 병동에서 실습을 하게 되면서, 간호학도로서 간호적용에 적합한 진단명을 찾던 중 현재 acute cholecystitis을 진단 받고 병원에 입원한 환자를 통해 나타날 수 있는 증상을 사정하고 간호문제를 발견하여 이를 해결하고 환자의 건강을 증진할 수 있도록 하고자 시도되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
진단명 : acute cholecystitis
정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환.

담낭의 구조
- 크기 7-10cm, 폭 2.5-3cm, 서양배 모양의 기관.
- 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치.
- 한 번에 20-60mL의 담즙 보유하며 최대 보유량은 100-150mL.
- 12시간 동안에 약 450mL의 담즙배출.
- 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간관과 합쳐저 총담관을 이룸.
- 총담관의 담즙이 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어감.

담낭의 기능
1) 담즙의 농축과 저장
담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고,
담즙산염·콜레스테롤·lecithin·빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축 하여 담낭에 저장.

2) 담즙배설 조절
➀ 소장에서 지방소화 시작 →장점막에서 Cholecystokinin(CCK) 호 르몬 유리→ CCK 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근 수축, OddI괄약근 이완시켜 담즙을 배설하게 함.
➁ 미주신경의 자극도 담낭 추축을 도움.
➂ 십이지장과 공장의 secretin 호르몬→ 간의 담즙배설 약하게 자극.
➃ 음식물이 연동운동 자극 시, Oddi,괄약근이 더욱 이완됨.

대상자 상태
calculous of gallbladder with acute cholecystitis

참고 자료

조경숙 외(2014). 성인간호학1, 현문사
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신경림 외(2012), 성인간호학하, 현문사
성미혜 외(2011) 간호과정, 정문각
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