성인간호학실습 폐렴 케이스스터디

소개글

성인간호학실습 폐렴에 관한 케이스스터디입니다.
간호진단은 비효율적호흡양상, 낙상위험성, 감염의 위험성입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 – 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

• 정의
폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말합니다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 됩니다.
폐렴은 병원균이 감염된 장소가 병원 밖인지 혹은 병원 내에서 인지에 따라 병원 내 감염 폐렴과 병원 외 감염으로 구분합니다. 병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 말하며, 사망률이 높은 질병입니다. 이에 반해 병원 외 감염 폐렴은 병원 밖 지역사회에서 병원균에 감염된 폐렴을 말합니다.

• 증상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미칩니다.
일반적으로 병원 내 감염 폐렴은 증상 및 징후가 병원 외 감염 폐렴과 별 차이가 없습니다. 38.3℃ 이상의 고열이 나고, 가래가 누렇게 나오며, 기침, 춥고 떨리는 오한, 흉통 등의 증상을 보입니다. 심한 경우에는 환자의 의식이 나빠지고, 호흡이 빨라지면서 숨이 찬 증상이 나타나며, 혈압이 떨어질 수 있습니다.

• 원인/병태생리
병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생합니다.
일반적으로 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양합니다.
폐렴이 생길 때 병원균이 감염되는 경로는 1) 코, 입, 인후두 등 상기도 근처에 병원균이 정착하여 있다가 소량이 흡인되는 것이 가장 중요한 경로라고 인정되고 있습니다. 이외에도 2) 간이나 늑막 등 근처에 있는 장기에 이미 존재하는 감염원으로부터 파급되어 생기는 경우, 3) 콩팥에 염증 및 고름주머니 등이 있으면서 피를 타고서 병원균이 전파되는 경우, 4) 인플루엔자, 결핵, 레지오넬라처럼 분무 에어로졸 상태로 공기 흡입에 의해 감염되는 경우가 있습니다.

참고 자료

기본간호학 Ⅰ. 수문사
기본간호학 Ⅱ. 수문사
성인간호학 Ⅰ. 수문사
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