ICH실습일지/중환자실 실습 일지/성인간호학 실습 일지

소개글

중환자실 실습 일지입니다. 평가 부분 제외 되어있습니다.

목차

없음

본문내용

수행
- 1월 2일 최00대상자를 통해 EKG처치를 관찰하였다. (심실세동 대상자)

- 표준사지유도　: 6개와 흉부유도 6개 총 12개의 그래프를 초당 25mm의 속도로 기록하는 심전도

- 심전도 검사를 이용하는 대상자 ： 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 있는 대상자 고혈압 등과 같이 심장에 영향을 주는 질환이 있는 대상자 전신 마취하기전에 심장기능 확인이 필요한 대상자　등

- 심전도 검사 목적 : 심장 리듬을 확인, 심박동수 측정, 부정맥(맥의 난조, 심장의 리듬 이상)의 발견과 진단, 협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장병 발견과 진단, 고혈압으로 생기는 심비대의 진단과 변화의 판정, 심장병의 진행이나 회복상태의 진단

- 검사시 전극 부착부위 (electrode, 흡입컵 전극)　:
RA 오른쪽팔
LA 왼쪽팔
RL 오른쪽 다리
LL 왼쪽다리

V1 빨간색 : 우측 흉골 경계연의 4번째 늑간
V2 노란색 : V1과 대칭되는 좌측 흉골 경계연의 4번째 늑간
V3 녹색 : V2와 V4 사이의 중간지점
V4 갈색 : 좌측 쇄골 중앙선상의 5번째 늑간
V5 검정 : V4에서 수평으로 좌측 전액와선상의 5번째 늑간
V6 보라색 : V5에서 수평으로 좌측 액와 중앙선상의 5번째 늑간

- 심전도 검사 정상소견 :
심박동수가 분당 60-100회, 리듬이 규칙적, 심전도 파형의 크기나 모양이 정상

- 심전도 검사 비정상소견 (부정맥) :
심장 근육에 전달되는 전기신호의 교란이 생겨서 동시 수축이 안되는 상황
선천적인 혹은 구조적인 심장의 이상, 심장에 스트레스를 주는 식품 혹은 상황, 다른 질환에 의한 2차적인 부정맥, 후천적인 심장의 이상
조기심방수축, 심방세동, 심방조동, 조기심실수축, 심실빈맥, 심실세동

참고 자료

성인간호학 상 조경숙, 권보은, 유양숙 외 6명 저 현문사 2013.01.30.