뇌경색 cerebral infarction 간호진단, 간호과정

소개글

성인간호학 뇌경색,cerebral infarction간호진단, 간호과정 입니다.
페이지 작지만 A+ 받고 칭찬받은 과제입니다.
열심히 준비했습니다.
간호진단 7개
간호과정 2개
뇌손상과 관련된 의사소통장애 , 이동장애와 관련된 낙상위험성 입니다.

목차

없음

본문내용

# 1. Nsg Dx. : 뇌손상과 관련된 의사소통장애

Subjective data
- 보호자“발음이 부정확하여 무슨 말을 하는지 알 수가 없어요”
- 보호자“무슨 말을 하려고 하는데 입을 오물오물 거리기만 해요”

Objective data
- 의사소통 시 부정확한 발음으로 의사소통 하는 것이 관찰됨
- 질문에 대답하기까지의 시간이 오래 걸리는 것이 관찰됨.
- 뇌경색 발병 후 구음장애 증상이 관찰됨
(구음장애의 증상: 근육이나 신경의 기능저하 또는 이상으로 인해 명확한 발음을 구사하기 어려운 경우를 의미)

간호계획

Short term goal
대상자는 1주일 안에 지시에 따른 말과 행동, 몸짓으로써 대답할 수 있다.

Long term goal
대상자는 퇴원 시 까지 효율적인 의사소통을 할 수 있다.

참고 자료

없음