성인간호학실습 장폐색 사례보고서

소개글

A+ 받은 사례보고서입니다.
정말 제일 꼼꼼하시고 열정적인 교수님이셔서 대상자에서 찾을 수 있는 간호 문제를 다 찾아보았습니다.
간호진단 7개, 간호과정 7개로 이루어져 있으니 많은 이용 부탁드립니다~!

목차

1. 임상자료 수집
2. 비정상자료 목록
3. 환자문제의 초안
4. 간호진단 목록
5. 개념도
6. 간호계획, 수행, 평가

본문내용

입원사유
*입원하게 된 이유를 설명하시오
19.11.01 점심 이후 abdominal pain(periumbillicalarea, intermittent, 쥐어짜는 듯)develop 하였고, diarrhea(#1, loose nature)있었으며, 상기증상 지속되어 본원 ER visit 후 op(2019.11.03.)위해 본과(외과)입원

*의학 진단명: - Small intestine obstruction
- Cerebral infarction

*병태 생리:
장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색, paralytic ileus)가 있다.
기계적 장폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는 것 같은 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의 장 내용물은 내려가지 못하고 수분만 내려가서 소량의 물 설사를 하거나 아예 대변을 보지 못하는 경우도 있다. 기계적 장폐색증의 60% 정도는 단순 복부방사선촬영만으로도 충분히 진단이 가능하지만, 여기에서 진단되지 못한 경우에는 다른 검사를 시행해야 한다. 추가적으로 시행해볼 수 있는 검사로는 복부 컴퓨터단층촬영(CT)과 바륨조영술 검사 등이 있다. 나머지 20~30%에 대한 진단은 이 두 가지 검사로 가능하다. 특히 복부 CT는 기계적 장폐색증 자체를 진단하는 데 유용할 뿐 아니라 그 원인을 파악 하는 데에도 유용한 검사 방법이다.

참고 자료

없음