성인간호학 A+ 위궤양(소화성궤양) 케이스(case study) (진단3개, 과정2개)

소개글

1. 위궤양에 대한 문헌고찰
2. 우선순위에 따른 간호진단3개, 간호과정2개 작성하였습니다.
3. 참고문헌

---> 순서로 작성되었습니다.

목차

1. 대상자 선정 이유
2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정

본문내용

▶ 대상자 선정 이유
활력징후를 재러 갈 때면 친절하게 대해 주시며 “오늘은 어때?”, “혈압이 높나?” 말씀 하시는 등 본인 몸에 대해 관심이 많으셨다. 그래서 우리할머니 같아서 자주 눈길이 갔던 분이였다. 알아보니 급성위궤양으로 들어오셨다. 위궤양은 대한민국에서 흔한 위장질환이지만 나는 이 질환에 대해 지식이 충분하지 않다고 생각하였고, 언제든지 내 주변에서 나타날 수 있는 질환이기에 위궤양의 원인과 병태 생리 및 간호에 대해 알아보면서 대상자의 증상을 사정하여 적절한 간호를 수행하고 치료를 돕고자 위궤양으로 케이스를 잡게 되었다.

▶ 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
대상자 관찰기간: 2019.10.07.~2019.10.11.
대상자 자료수집 방법: EMR, 간병사님, 대상자와 의사소통

Ⅰ. 문헌고찰
출혈을 동반한 급성 위궤양 (Acute gastric ulcer with bleeding)
(1) 위궤양 정의
위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.

(2) 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부서진 형태로 소장으로 진행되어 영양분으로 흡수되므로, 필연적으로 위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등 세포를 손상시키는 공격인자에 노출되어 있다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.

참고 자료

드러그 인포 (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
약학정보원 (www.health.kr)
네이버 지식백과 – 위궤양 (https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926888&cid=51007&categoryId=51007)
황옥남 외 (2018), 성인간호학 상권, 현문사