조현병

목차

1) 우선순위별 간호진단
2) 간호과정 적용

본문내용

주, 객관적 자료 (subjective data, objective data, sign, symptom)
주관적 자료
① "다른 사람이 제 욕을 해요“
② "노래방에 오는 여자가 나 좋아해요“
③ “그 여자가 우리 집 근처로 이사 왔어요”
④ “제가 노래방에 근무하는 여자를 애인으로부터 뺏으려고 한데요”
⑤ “하나님께 기도하면 나의 잘못을 다 용서해줘요.”
객관적 자료
① 진단명: Schizophrenia Paranoid
② 의무기록: 대상자의 죄책망상 및 관계망상, 피해망상의 내용이 주로 기록되어있음
③ 귀를 막으려는 듯한 행동을 하며 다니는 모습 관찰됨
④ 주관적 자료의 대답을 한 후 대화를 잘 하지 않거나 눈을 마주치지 않는 모습 관찰됨
⑤ 긴장된 모습과 우울한 모습 관찰됨

간호진단 (nursing Dx. due to/ related to)
환청과 관련된 사고과정 장애

참고 자료

없음