[성인간호학 A+] 폐렴 CASE STUDY/ 간호사정, 간호문제, 간호과정2개
- 최초 등록일
- 2021.11.11
- 최종 저작일
- 2021.09
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소개글
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목차
Ⅰ문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 빈도
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 간호
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 지식
3. 대상자의 상태
4. 진단검사
5. 치료 및 경과
6. 대상자 약물
7. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ문헌고찰
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 페 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2. 원인
폐렴의 원인균
지역사회에서의 감염된 폐렴
- Streptococcus penumoiae(그람양성)
- Staphylococcus aureus (그람양성)
- Haemophilus influenza (그람음성)
- Legionella pneumoniae (그람음성)
- Mycoplasma penumoniae (자유롭게 서식하는 가장 작은 세균)
- Chlamydia pneumoniae (기생충)
병원에서 감염된 폐렴
- Staphylococcus aureus (그람양성)
- Pseudomonas aeruginosa (그람음성)
- Enterobacter (그람음성)
- Haemophilus influenza (그람음성)
- Acinetobacter (그람음성)
공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작옹 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험 요인의 노출 또는 폐렴균이 흡인되거나 흡입, 혈액을 통해 균이 침입함으로써 발생한다.
3. 병태생리
병원균 기도 침입 → 폐포까지 전파 → 염증유발: 삼출물 고임 → 폐포벽 두꺼워짐 → 폐경직 → 무기폐 초래 → O2 요구도 증가 → 산소요법 필요
4. 빈도
· 성인 중에서는 노인, 요양소 거주자, 입원환자, 기계적 환기 환자에게 가장 높게 발생
· 늦은 가을과 겨울에, 바이러스성 또는 감기로 인해 감염된 폐렴의 발생빈도가 높음.
· 병원에서 감염된 폐렴은 사망률이 20~50%에 이름
· Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacte, 다른 ‘고위험’ 병원체 감염 환자 또는 패혈증 환자에서 사망률이 높음
· 저산소혈증, 환기부전, 무기폐, 늑막삼출증, 늑막염 등의 합병증이 있는 경우 사망률은 더 높아짐
참고 자료
성인간호학 상, 하/ 현문사/ 황옥남 외
기본간호학 1, 2/ 현문사/ 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용
약학정보원 http://www.health.kr/