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의료기관 인증평가 기준

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최초 등록일
2021.11.17
최종 저작일
2021.03
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소개글

상급종합병원의 의료기관 인증평가 기준

목차

제1장 기준의 이해
제2장 개별 문항의 이해

본문내용

1. 기준의 틀
의료기관인증 조사기준의 틀은
① 의료기관이라면 마땅히 안전보장과 질 향상을 위해 노력하여야 한다는 전제 하에,
② 환자의 입장에서 진료의 전 과정을 추적조사 할 수 있도록 구성하였고,
③ 양질의 환자진료를 지원하는 기능과 조직의 전문성을 강조하였으며,
④ 지표를 통한 성과 관리 측면을 포함하였다.

그림과 같이 조사기준은 기본가치체계와 환자진료체계, 지원체계 등 3개의 체계가 유기적으로 상호교류하면서 의료의 질을 향상시키고, 나아가 의료기관이 성과를 도출해내도록 유도하는 것을 목표로 하고 있다.

2. 상급종합병원용 기준의 구성
- 4개 영역 [Ⅰ. 기본가치체계 Ⅱ. 환자진료체계 Ⅲ. 지원체계 Ⅳ. 성과관리체계] / 13개 장 (chapter) [1. 안정보장활동 2.지속적 질 향상 3. 진료전달체계와 평가 4. 환자진료5. 수술 및 마취진정관리 6. 의약품 관리 7. 환자권리존중 및 보호 8. 경영 및 조직운영 9. 인적자원관리 10. 감염관리 11. 안전한 시설 및 환경 관리 12. 의료정보/의무기록관리 13. 성과관리] / 8개 4범주(category) / 91개 기준(standard) / 537

< 중 략 >

3. 기준의 이해
- 대상 : 상급종합병원을 대상으로 적용한다.
- 등급분류
의료기관인증 조사기준에서 등급의 의미는 다음과 같다.
▪ [정규] : 인증등급 결정을 위한 조사항목
▪ [시범] : 의료기관의 수용성을 고려하여 단계적으로 정규문항에 포함될 예정인 문항
▪ [필수] : 정규항목 중 인증을 위해 필수적으로 충족해야 하는 항목으로, 1장의 모든 항목과 2장의 [질 향상 운영체계], [환자안전보고체계 운영]에 포함된 조사항목이 해당되며, ‘무’ 또는 ‘하’가 없어야 함
- 규정/지침/내규 및 절차
 규정 : 의료기관에서 내부적으로 정하는 업무표준을 총칭하며, 의료기관의 운영에 대한 원칙, 의료서비스 제공에 대한 원칙, 업무지침 등을 합리적인 과정을 통하여 정의한 내부 준칙을 말한다.

참고 자료

의료기관평가인증원 : https://www.koiha.or.kr/web/kr/index.do
2주기 의료기관인증 조사기준(상급종합병원, 종합병원, 병원용)_Ver2.0
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