성인간호학 실습 울혈성 심부전 간호과정 간호진단2개, 간호과정2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 검사결과
3. 약물정보
4. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1.정의

심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출 하지 못하는 상태로 체내조직의 대사 요구를 충족 할 수 없고 조직혈류랑은 감소되어 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래되는 질환이다. 심부전은 자체가 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 임상증상이며 주요증상은 심장의 확장기 기능이상이 있을 때는 심실에 혈액이 채워지지 못하고 수축기 기능장애가 있을 때는 박출이 안되는 것이다.

2.원인

심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다.

1)심부전의 원인 질환

(1)고혈압
고혈압을 치료하지 않고 방치하면 심장에 부담을 주어 심장벽이 두꺼워지고 심장이 커지게 되며, 어느 정도까지는 잘 견디지만 시기가 지나면 심장의 펌프 기능이 떨어지게 되며 정상인 보다 심부전 발생위험이 4배나 높다.

(2)관상동맥 질환
관상동맥 질환은 심장의 근육에 산소와 영양분을 공급하는 혈관의 일부 또는 전부가 막히는 상태이다.
혈관이 막힌 결과 심장근육 일부가 죽게 되는데 이것을 심근경색이라고 한다. 심근경색은 심부전을 일으키는 가장 흔한 원인이며 관상동맥질환의 위험인자는 흡연, 고혈압, 고지혈증, 스트레스, 비만, 운동부족 등이 있다.

(3)심근증
심장근육이 손상되면 심장 펌프기능이 약해져 심부전이 유발할 수 있고 유전질환에 의해 심근병증이 생길 수도 있으며, 과도한 알콜 섭취 역시 심장 근육에 영향을 미쳐 심부전의 원인이 됨

(4)판막질환
심장 안에 있는 판막의 운동에 장애가 생겨 잘 열리지 않거나 잘 닫히지 않으면 심장에 부담이 되어 심장기능이 떨어지게 되면 심부전을 일으킬 수 있다.

참고 자료

비판적 사고에 기반한 간호과정 이은희 외9명 외 공저, 고문사
성인간호학Ⅱ 윤은자 외12명 외 공저, 수문사
핵심 건강사정 권소희 외 6명 외 공저, 수문사
약학정보원