정상분만 케이스 스터디

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰


2. 본론
1) 대상자 간호수집
2) 간호기록
3) 간호문제 목록
4) 간호과정
5) 퇴원요약지
6) 결론
7) 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
최근 취업과 경제 악화 등의 원인으로 초혼 연령이 2021년 기준 여자 평균 33.6세로, 16년 전과 비교하여 3세가 더 높아졌다. 따라 첫째 아이 평균 출산연령도 상승하였다. 우리나라는 제왕절개 비중이 높은 편이다. 보건복지부 ‘OECD 보건통계 2019년’에 따르면 제왕절개건수는 출생아 1000명당 451.9건으로 OECD 국가 중 두 번째다. OECD 평균은 265.7건이었다. 세계보건기구(WHO)는 의학적으로 꼭 필요한 경우에 한하여 제왕절개술을 권하며 그 비율은 전체산모의 10~15%가 적절하다고 본다. 국내 제왕절개비율(2019년 기준 50.5%)이 높은 이유는 평균 출산연령이 증가와 자연분만에 대한 막연한 두려움도 영향을 준다. 만 35세 이상의 임산부를 고령 임산부로 분류하는데, 흔히 우리가 ‘노산’이라고 부른다. 노산이면 당연히 제왕절개를 해야 한다는 생각이 만연하게 퍼져있다. 하지만 20대와 30대의 자연분만 성공 비율은 비슷한 편이며 빠르게 발전하는 산과 의료기술로 철저한 산전관리와 합병증 예방을 통해 만 35세 이상 임산부의 자연분만 성공 사례가 점차 증가하고 있다. 그리고 자연분만의 경우에 산도 통과 시 태아 폐액의 원활한 배출과 태아 유익균 노출, 산모의 빠른 회복 등의 장점이 있다. 자연분만을 가장 겁내는 이유 중 하나인 통증을 조절하기 위한 무통주사, 호흡법 등 다양한 방법이 개발되고 있다. 이러한 이유를 바탕으로 사례연구를 통하여 정상분만의 기전과 과정을 정확하게 알고, 간호 중재를 연구하여 산모에게 더 도움이 될 수 있는 간호를 제공하고자 한다.


2. 문헌고찰
1) 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)
산부가 임신 만삭(38~42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 정상분만이라고 한다. 또한, 정상분만이 되기 위해서는 만출력, 태아 및 부속물, 산도에 문제가 없어야 하고 분만시간, 출혈량에도 이상이 없어야 한다. 그리고 산모의 자연적인 만출력에 의해 태어난 아기와 산모 모두 장애가 없어야 한다.

참고 자료

강남미 외, 「여성건강간호학Ⅰ」, 학지사메디컬, 2020, p207-208, p253-272, p281-312, p317-337, p381-388
약학 정보원
구자성, 엄재현 공저, 「여성건강간호학 실습지침서Ⅰ」 2021