아동간호학 소아 주요 질환별 정리

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1) URIs(Upper Respiratory Infection; 상기도 감염)
• 정의: 상기도에 감염이 있는 상태
• 원인: 일반 화농균, 특수세균(결핵, 디프테리아 등), 바이러스나 진균
• 분류: 급성/ 만성

2) croup(크루프, 급성 폐쇄성 후두염)
• 정의: 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두점막에 침투하면서 염증을 일으켜 후두점막에 섬유소성의 가막(假膜)이 생기고 목소리가 쉬며 호흡곤란을 일으키는 질환.
• 원인: 후두디프테리아/ 파라인플루엔자 바이러스/먼지나 연기의 흡입, /과도한 성대사용/ 인두염, 후두염/
• 증상: 급성초기: 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상 호소/ 수 일 지난 후 특징적인 개기침소리/ 성문하 부종으로 호흡곤란
• 분류:
- 진성크루프(원인이 후두디프테리아)
- 가성크루프(인두염, 후두염 등에서 볼 수 있음): 후두점막이 부어서 기도를 좁히기 때문에 발생하므로 가막은 생기지 않음
• 치료: 수액요법, 습도조절, 산소공급(부종을 감소시키고 분비물을 묽게)/ 에피네프린 분무 및 고농도의 코르티코이드 사용/ 기관내 삽관, 기관 절개술/ 항생제 사용(세균에 의한 이차감염이 의심될 경우)

3) 하부기도 감염
① Pneumonia(폐렴):
• 정의: 폐포가 삼출액으로 참으로써 경화하는 폐 실질조직의 염증성 과정
• 원인: 정상 방어기전의 손상/ 유발위험요인에 노출/ 폐렴균의 침입
• 분류: 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)/ 병원감염성 폐렴/ 진균성 폐렴/ 흡인성 폐렴/ 기회감염
• 증상,징후: 전형적 증상: 갑작스럽게 시작되는 발열 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증, 신체 사정시 탁음과 진동음 증가, 악설음 등/ 비전형적 증상: 좀 더 점진적으로 시작하고 건성기침, 폐 외증상이 나타남(두통, 근육통, 오심, 구토, 설사)

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