소개글
간호진단 2개로 간호과정 작성하였습니다.
1. 좌측 상하지 기능부전과 관련된 신체기동성 장애
2. 신체활동 부족과 관련된 피부통합성 장애
목차
Ⅰ. 간호 정보조사지
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1) 목 운동
- 굴곡: 턱이 가슴에 닿도록 머리를 앞으로 구부린다.
- 신전: 구부린 머리를 다시 똑바로 놓아둔다.
- 측방굴곡: 머리양측을 손으로 지지하여 귀가 어깨에 닿도록 옆으로 기울인다.
- 회전: 머리 양측을 손으로 지지하여 머리를 좌우로 돌린다.
2) 어깨 운동
- 굴곡,신전: 대상자의 팔을 들었다가 다시 몸통 옆에 놓는다.
- 외회전,내회전: 대상자의 팔꿈치를 어깨 수준으로 벌려 직각이 되게 한 손으로 고정한 후 다른 손으로 손목을 잡고 전박만 움직이게 하여 손을 위쪽과 아래쪽으로 올렸다 내린다.
- 외전,내전: 대상자의 팔을 몸통으로부터 바깥쪽으로 움직였다가 다시 몸통 옆에 놓는다.
- 회선: 어깨를 완전히 원형으로 돌린다.
3) 팔꿈치 운동
- 굴곡,신전: 대상자의 팔꿈치를 잡고 전박을 상박 쪽으로 구부렸다 편다.
- 회내,회외: 대상자의 전박을 잡고 대상자의 손바닥을 아래로 향한 후 다시 위로 향하도록 한다.
4) 손목 운동
- 굴곡,신전,과신전: 대상자의 전박을 잡고 다른 손으로 대상자의 손목을 안쪽으로 구부렸다가 다시 펴고 또 젖힌다.
- 외전,내전: 대상자의 손목을 엄지 손가락 요측굴곡 쪽으로 구부렸다 새끼 손가락 척측굴곡 쪽으로 구부린다.
5) 손가락 운동
- 굴곡,신전: 손가락을 구부렸다 편다.
- 외전,내전: 손가락 사이를 벌렸다 다시 합친다.
- 대립: 엄지 손가락 끝에 각각의 손가락 끝이 닿도록 구부린다.
6) 고관절 운동
- 굴곡,신전: 다리를 위쪽으로 들었다 내려 놓는다.
- 외전,내전: 다리를 몸통 바깥으로 벌렸다 다시 모은다.
- 내회전,외회전: 대상자의 무릎과 발목을 지지하고 무릎을 구부리게 한 후 구부린쪽 무릎이 안쪽으로 가로질러 향하게 하였다가 바깥쪽으로 향하게 한다.
- 회선: 대상자의 다리를 편 상태에서 발목과 무릎을 지지한 채 가능한 크게 원을 그린다.
7) 발목 운동
- 족배굴곡,족저굴곡: 대상자의 발꿈치를 지지한 채 발끝이 위쪽을 향했다가 아래를 향하게 한다.
참고 자료
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[보바스 치료법][네이버 지식백과] 보바스 치료법 [bobath] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=927725&categoryId=51007
[뇌경색 진단 후 약물 복용] [youtube, 서울아산병원] https://youtu.be/09k5yQWhzZY
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NANDA의 Defination and Classificant of Nursing Diagnoses 2018-2020