"EVD 이론적근거" 검색결과 1-20 / 379건

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  성인간호학 CASE 간호과정 SAH-이론적 근거는 논문에서 인용(간호과정2개 1.뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험, 2.침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험)

  간호진단#2 : 침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험 (진단일[4/15]) 간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 목표달성 평가 및 재계획 [ ... 간호진단#1 : 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험 (진단일[4/15]) 간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 목표달성 평가 및 재계획 [평가일: 4/17] -없음 ... -EVD 카테터는 최소 3cm 터널링한다. -EVD 삽입 후 조작이나 접근을 최소화해야 한다. EVD 교체는 7일 주기로 권장한다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.25 | 수정일 2021.05.18

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  EVD 감염위험성 간호과정

  장기 목표 ① 입원기간동안 뇌실외배액술(EVD)로 인한 감염이 발생하지 않는다. 간호계획 간호수행 이론적 근거 진단적 ? ... 박은영 역 근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김 학술자료: 『수용개작을 통한 뇌실외배액 간호 실무지침 개발』(2016). ... EVD 배액주머니는 ¾이상 차기 전에 비워준다. EVD 배액주머니를 확인하고 ¾이상 차기 전에 비워주었다. 비울 때는 반드시 클램프하고 비운 후 열어주었다.

  리포트 | 5페이지 | 1,700원 (25%↓) 1275원 | 등록일 2020.06.21 | 수정일 2020.06.26

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  A+ 성인간호학: 지주막하출혈 (간호과정 4개)

  근거가 바탕이 된 간호과정을 수립하고 평 가한다. 3) 문헌고찰 (1) 해부학적 위치 지주막은 경막과 연막사이에 있는 반투명의 얇은 결합조직성의 막이다. ... EVD 삽입 중이였으며, 체온이 높아 ice bag*4개 적용중이였음. ... 문헌고찰을 통하여 질병 에 대해 전반적으로 이해한다. ② 지주막하출혈 관련 수술 후 합병증 예방을 위한 간호의 중요성을 파악한다. ③ 대상자를 전반적으로 사정 한 후 그에 맞는 이론적

  리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.02.01

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  뇌종양 CASESTUDY 간호과정 2개 A+ 자료

  이론적 근거 1. 횡격막이 제 위치에 자리하게 하고 분비물의 쉬운 배출과 폐의 환기를 돕는다. 2. 수포음이 청취되면 즉시 흡인하여 분비물을 제거한다. ... 이론적 근거 1. 감염 시 체온, 혈압, 맥박, 호흡수가 상승한다. 2. 발열, 빈맥, 백혈구 수 증가, 절개 부위 압통과 발적, 화농성 배액은 상처 감염의 초기 증상이다. 3. ... EVD 삽입 부위에는 압통과 발적이 없었다. 3.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24

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  [성인간호학실습 A+] ICH casestudy 간호진단 6개, 간호과정 1개(이론적 근거 포함) 세세함!!

  처방에 따라 산소를 공급한다. → 이론적 근거: 뇌 기능을 지지하기 위해 적절한 산소를 확보해야 한다. 동맥혈 가스 분석검사 결과에 근거하여 산소요법을 시행한다. ... 처방에 따라 항고혈압제를 투여한다. → 이론적 근거: 이뇨제인 mannitol의 경우 혈관 확장과 삼투효과라는 두 가지 방법으로 두개내압을 감소시킨다. ... 보호자에게 유선으로 침상안정의 필요성에 대해 교육한다. → 이론적 근거: 긴장과 자극을 최소화함으로써 두개내압 상승을 방지한다. -참고문헌- [김옥수 외(2021).

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.17

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  SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈

  계획/ 중재/ 수행 계획 이론적 근거 중재 및 수행 진단적 계획 1. V/S을 1시간마다 측정한다. 2. I/O를 8시간마다 사정한다. 3. ... 참고문헌 박에스더외(2018), 비판적 사고와 간호과정 - 임상추론, 현문사, 서울특별시 송파구 성미혜 외(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, 경기도 파주 송경애 외 (2020 ... EVD 배액관의 개방성을 확인한다. 6. EVD 배액관에 배액되는 색, 양 등을 확인한다. 7. NRS 통증 사정 척도를 이용해 사정한다. 8.

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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  성인간호학 case study, 사례보고서 (지주막하출혈(SAH)) 간호과정

  두부 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 [주관적 자료] - None. ... 두부 손상으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 [주관적 자료] - None. ... 처치 부위에 감염의 징후가 있는지 매일 확인한다. - EVD 시술 부위, A-line 실시 부위의 oozing, redness, swelling 등 - EVD에서의 CSF 누출, Dressing에서의

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.06

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  [ICU실습] - 간호인계보고서, 인계장 대본, EVD, ICH 간호과정

  중재계획 및 간호수행 지시 계획 및 간호수행 이론적 근거 1. 1시간마다 BP, SaO2 등을 모니터링한다. 1) 고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승하는 경우 수축기 혈압 ... kocher’s point Lt - EVD: Lt EVD insert (+10cm → +5cm → +15cm fix), 11/25 +20cm, EVD clamping → 11/27 ... Irritable, EVD open +20cm fix → 11/28 EVD clamping → 11/29 EVD remove - Pantocid: 2 vial loading 3-1

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2021.12.16

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  성인간호A 뇌실 내 뇌내출혈(ICH)케이스(진단5개, 과정2개)

  간호계획 간호수행 이론적 근거 1. LOC 및 GCS를 사정한다. - LOC 및 GCS를 4시간마다 사정했다. 1. ... 간호계획 간호수행 이론적 근거 1. 활력징후(BT)를 측정한다. 시간 BT 09:00 38 13:00 36.5 17:00 37.7 21:00 38 - 10.17 1. ... 간헐적으로 38도 이상의 열이 나타나며 EVD는 유지하고 있음. ?

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  지주막하출혈 케이스스터디_CASE STUDY

  장기 : 퇴원 시까지 EVD 제거 후 ICP 상승의 증상을 보이지 않는다. (의식변화, 구토, 두통 등) 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ? ... 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ? 2시간마다 체위변경을 한다. ? ... 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ? 낙상위험평가도구(MFS)를 실시한다. ? 낙상위험 요인 사정한다. ? 신체적 상태를 사정한다. ?

  시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.09

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  뇌졸중 CASE STUDY, 뇌내출혈, 성인간호학실습 A+, 간호진단, EVD

  수행 수행 이론적 근거 -대상자의 vita15 ... ] ● 객관적 자료 EVD를 가지고 있다. ... EVD가 ICP감시에 가장 정확한 방법으로 간주된다. 모든 두개내 압력 모니터링 장치 중에서 EVD가 가장 감염 위험성이 높아 무균술을 철저히 지켜야 한다.

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.17

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  [신경외과케이스]실습A+,혼을 갈아넣은 지주막하출혈 엄청 자세한 케이스

  간호사정 간호계획 간호수행 간호평가 목표 계획 이론적 근거 의식수준 sedation 상태로 움직임 전혀 없는 상태이다. ... 전반적으로 EVD에서 배액이 잘 되고, Oscillation(EVD에서 개방성 확인하는 지표)도 잘 되고 있으나 27일 수술 후 약 1시간 가량 EVD에서 배액이 안되고 oscillation이 ... EVD target 50->60cc로 올림.

  리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.10.31 | 수정일 2024.01.29

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  traumatic SDH (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

  계획/ 중재/ 수행 계획 이론적 근거 중재 및 수행 진단적 계획 1. 활력징후를 1시간마다 사정한다. ... evacuation -EVD배액관 three- way 잠겨있는 모습 확인됨. ... -EVD배액관 three- way 잠겨있는 모습 확인됨. -partial complex seizure 관찰됨.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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  지주막하 출혈 EVD 적용 대상자의 간호진단 1개에 따른 간호과정 (뇌조직관류 장애)

  교육적 계획 3) 간호중재 및 평가 간호중재(이론적 근거)및 평가 중재 1. ... EVD (뇌실외배액)의 중요성과 주의사항에 대하여 교육함. 1. 활력징후는 대상자의 상태변화를 확인할 수 있는 1차적이고 객관적인 지표이다. ... 하루 한 번 EVD 배액양상을 사정한다. 치료적 계획 1. 침상머리를 상승시켜준다. 2. 필요시 처방된 약물을 투여한다. 3. 필요시 산소를 공급한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13 | 수정일 2022.05.16

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  SAH study case (간호진단3개 간호과정3개)

  이론적 근거 1.국소 발적, 열감, 부종, 동통은 감염의 전형적인 증상이다. 심각한 감염의 위험을 나타낸다. ? 이론적 근거 1. ... 이론적 근거 1. 필요한 중재를 사정하기 위함이다. 2. 통증에 대한 객관적 자료를 얻기 위함이다. 3. 통증에 대한 원인을 파악하고 제거하기 위함이다. ? 이론적 근거 1. ... 이론적 근거 1. 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.14

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  간호계획 및 수행 (+이론적근거) ① 1시간마다 v/s을 측정한다. - V/S을 측정하여 환자의 상태를 알 수 있다. ... 간호계획 및 수행 (+이론적근거) ① 1시간마다 v/s을 측정한다. - V/S을 측정하여 환자의 상태를 알 수 있다. ② 피부 상태를 2시간마다 사정한다. - 피부에 손상이 있는지 ... . - EVD 적용중임. - ICP 20mmHg 측정됨.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애

  치료적 계획 이론적 근거 1. 처방된 이뇨제(mannitol), 혈압강하제를 투여한다. 2. 환자의 뇌실외배액(EVD)를 무균적으로 유지한다. 3. ... 교육적 계획 이론적 근거 1. 보호자에게 대상자의 체위는 머리를 30°로 상승시킨 자세를 유지하도록 교육한다. 2. ... 진단적계획 이론적 근거 간호계획 1. 대상자의 활력징후를 측정한다. 2. 대상자의 ICP를 관찰한다. 3. 의식 수준의 변화(LOC)를 사정한다. 4.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.02 | 수정일 2021.09.26

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  [A+, 고퀄, Subarchnoid Hemorrhage, 지주막하 출혈] 간호학과-성인간호, 간호진단 및 과정 3개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염 위험성, 체액 불균형의 위험)

  간호계획 이론적 근거 1. 4시간 마다 활력징후를 측정한다. ? V/S은 대상자의 건강상태를 알 수 있는 기본 지 표이다. ... 대상자는 2주 이내에 EVD 배액량의 감소로 카테터를 제거한다. ▶ 1/21 EVD clamping 하고 1/22 CT촬영 후 EVD 제거 예정임. 【미정】 ? ... EVD 시술하여 both 배액 중임. ▶ 1/10 suction 및 자극시 8cm가 왈칵 나옴.

  리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.03

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  뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

  계획/ 중재/ 수행 계획 이론적 근거 중재 및 수행 진단적 계획 두 개내압상승의 증상을 관찰한다. ... - EVD 배액관 clamping(+) - 분출성 구토 - 두통 NRS: 10점 - traumatic SDH - GCS: E2 V2 M3 - 의식수준 Stupor - Pupil size ... SDH - craniotomy and hematoma evacation - EVD 배액관 (+) - IV 이름/성별/나이: 송중기/M/70 병력: cerebral hemorrhage

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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  A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디

  간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 [객관적 자료] ? 진단명: Subarachnoid hemorrhage, unspecified. ? ... 156 10.08 EVD (=ICH) serous sanguineous clear 51 LD serous sanguineous clear 154 10.09 EVD (=ICH) bloody ... (관찰) - Hemovac, EVD, LD, ICH 날짜 site 상태 배액량(cc) 10.04 H-vac bloody clear 90 EVD serous bloody 45 LD serous

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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